Laboratoriumparameters van de 1e orde - verplichte laboratoriumtests.
- IgM en IgG antilichamen - voor detectie van acute rodehond infectie [detectie van IgM-antilichamen of een significante toename van de IgG-antilichaamtiter].
- HAH-test (hemagglutinatieremmingstest)> 1:32 - voldoende immuniteit.
Laboratoriumparameters 2e orde - afhankelijk van de resultaten van de geschiedenis, fysiek onderzoek, enz. - voor differentiële diagnostische verduidelijking.
- Isolatie van het virus uit faryngeale spoelvloeistof of urine.
- Weefselbiopsieën, bloed of cerebrospinale vloeistof (CSF) kunnen worden gebruikt om rubella-antigenen te detecteren
- Vruchtwater (vruchtwater) en foetaal bloed testen kunnen worden uitgevoerd als prenatale diagnostische tests in twijfelachtige of bevestigde gevallen rodehond virale infectieIndicaties voor invasieve prenatale diagnostische tests zijn onder meer:
- Primaire infectie vóór de 19e week van zwangerschap (SSW).
- Bevestigde herinfectie voor de 12e SSW.
- Positieve IgM-bevindingen die niet verklaard kunnen worden door een aanvullende tester.
Voorzichtigheid. In geval van infectie van de moeder in het 1e trimester (derde zwangerschap) is al 5-7 dagen vóór het begin van exantheem besmettelijkheid (besmettelijkheid)!
De directe of indirecte opsporing van “Rubellavirus” bij connatale infecties valt onder de Infection Protection Act (IfSG).
Serologische parameters bij rubella-infectie
Overzicht van mogelijke constellaties van diagnostische laboratoriumresultaten en hun evaluatie:
Rubella-serologie | IgG-aviditeit | anti-E2 IgG | virale genoomdetectie (RT-PCR) | Infectiestatus | |
Rubella IgG | Rubella IgM | ||||
negatief | negatief | - | - | negatief | vatbaar (ontvankelijk) |
negatief | negatief | - | - | positief | acute infectie serologische follow-up |
negatief | positief | - | - | positief | acute infectie serologische follow-up |
negatief | positief | - | - | negatief | (I) acute infectie (II) niet-specifiek rodehond IgM (III) aanhoudende rubella IgM serologische follow-up. |
positief | positief | lage | negatief | positief | acute infectie |
positief | positief | - | - | negatief | (I) acute infectie (II) niet-specifieke rubella IgM (III) aanhoudende rubella IgM Aviditeitsbepaling en Western blot. |
Positief | positief | hoog | positief | negatief | (I) verleden infectie (II) persisterende rubella IgM geen acute infectie. |
Positief | negatief borderline positief | lage | negatief | negatief | recente infectie |
positief | negatief borderline positief | hoog | positief | positief | Herinfectie |
positief | negatief | hoog | positief | negatief | eerdere infectie / vaccinatie |
Vaccinatiestatus - vaccinatietiters controleren
Vaccinatie | Laboratoriumparameters | Waarde | Rating |
Rubella (Duitse mazelen) | anti-rubella-virus IgG (ELISA) | > 15 IE / ml | Veronderstel immuniteit |
HAHT | HAHT 1: <8 | Geen bewijs van voldoende vaccinatiebescherming → basisvaccinatie vereist | |
HAHT 1: 8 | Twijfelachtige vaccinatiebescherming → booster aanbevolen | ||
HAHT 1: 16 | |||
HAHT 1: 32 | Voldoende vaccinatiebescherming |