Producten
Aclidiniumbromide is in de handel verkrijgbaar als een poeder inademing (Bretaris Genuair, Eklira Genuair). Het wordt toegediend met de Genuair-inhalator en werd in 2012 goedgekeurd in de EU en de VS. In veel landen kwam het op de markt in 2013. In de EU werd eendosis combinatie met formoterol werd uitgebracht in 2014 (Brimica Genuair).
Structuur en eigenschappen
Aclidiniumbromide (C.26H30BrNO4S2, Mr = 564.6 g / mol) is een quaternair ammoniumion en een ester derivaat van 3-quinuclidinol. Het bestaat als een wit poeder dat is zeer slecht oplosbaar in water De positieve lading zorgt voor diepe orale toediening biobeschikbaarheid en lage kruising van de bloed-hersenen barrière.
Effecten
Aclidiniumbromide (ATC R03BB05) heeft bronchodilaterende en parasympatholytische eigenschappen met een lange werkingsduur. De effecten zijn te wijten aan antagonisme op muscarinereceptoren in de luchtwegen. Aclidiniumbromide bindt langer aan M3-receptoren en korter aan M2-receptoren. In plasma wordt het snel gehydrolyseerd tot een inactieve alcoholmetaboliet en een carboxylzuurmetaboliet. Dit verkleint de kans op bijwerkingen buiten de longen.
Indicaties
Voor symptomatische en bronchusverwijdende continue behandeling van chronische obstructieve longziekte (COPD).
Dosering
Volgens de SmPC. Het medicijn wordt meestal tweemaal daags ingeademd.
Contra-indicaties
Aclidiniumbromide is gecontra-indiceerd bij overgevoeligheid voor aclidiniumbromide en structureel verwante parasympatholytica. Raadpleeg het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Combinatie met andere anticholinergica wordt niet aanbevolen. Aclidiniumbromide heeft geen interactie met CYP450.
Bijwerkingen
Mogelijk bijwerkingen omvatten hoofdpijnnasofaryngitis, sinusitiswazig zien, snelle pols, hoesten, stemstoornissen, diarree, droog mond en urineretentie.