Epiduraal hematoom: oorzaken

Pathogenese (ziekteontwikkeling)

De hersenen wordt omhuld door drie dicht opeengepakte hersenvliezen (hersenvliezen; lagen van bindweefsel​ Ze beschermen en stabiliseren de hersenen​ De dura mater is de buitenste en dikste laag. Het grenst direct aan de schedel​ Het midden hersenvliezen worden arachnoid mater (spinnenweb huid​ De pia mater (delicaat hersenvliezen) is de binnenste hersenvliezen en ligt direct bovenop de hersenen​ De twee binnenste lagen worden ook wel de zachte hersenvliezen genoemd of gecombineerd. Tussen de hersenvliezen rennen bloed schepen en is de cerebrospinale vloeistof (CSF).

De epidurale bloeding is gelokaliseerd tussen het schedelbot en de dura mater. De oorzaak van de bloeding is in de meeste gevallen (85%) een breuk (scheur) van de meningea slagader (levert de hersenvliezen). De mening van de media slagader bevindt zich onder het slaapbeen en is vaak betrokken bij een schedel breuk​ Evenzo kunnen laesies van de duravena of sagittale / transversale sinus veroorzaken epiduraal hematoom (15% van de gevallen). In dit geval ontwikkelen de symptomen zich langzamer omdat gescheurde aderen minder bloeden dan gewonde slagaders.

Etiologie (oorzaken)

Niet-traumatisch epiduraal hematoom.

Gedragsoorzaken

  • Consumptie van stimulerende middelen
    • Alcoholmisbruik (alcoholafhankelijkheid)

Ziekten

Medicijnen

  • Anticoagulantia (anticoagulantia).

Acuut traumatisch epiduraal hematoom

  • Traumatisch hersenletsel (TBI) met fractuur van het pterion van de craniale koepel (plaats op de schedel nabij de sfenopariëtale sutura) als gevolg van een val, klap op het hoofd of in de context van een verkeersongeval