Cromoglicinezuur is een actief ingrediënt dat voornamelijk wordt gebruikt voor profylaxe tegen allergische aandoeningen. Het actieve ingrediënt wordt over het algemeen toegepast in de vorm van inademing spuiten, capsules voor inademing, oog en neus- druppels, en neussprays.
Wat is cromoglicinezuur?
Cromoglicinezuur wordt voornamelijk gebruikt voor profylaxe tegen allergische aandoeningen. Het wordt toegepast in de vorm van inademing spuiten, capsules voor inademing, oog en neus- druppels, en neussprays Cromoglicinezuur behoort tot de groep van werkzame stoffen die bekend staat als cromonen. Naast cromoglicinezuur omvatten bekende derivaten van chromon flavonen (gele plantpigmenten) en ook zeker hart--actieve glycosiden, zoals khellinine. Deze derivaten worden geïsoleerd uit schermbloemige planten, terwijl cromoglicinezuur synthetisch wordt geproduceerd. Omdat het beter is water oplosbaarheid wordt het dinatriumzout van cromoglicinezuur in geneesmiddelen gebruikt. Onopgelost, cromoglicinezuur en zijn zout bestaan als een witte kristallijne vaste stof. De werkzame stof wordt altijd in oplossing aangebracht om allergische reacties alleen plaatselijk in de vorm van druppels, sprays of door te voorkomen inademing Enteraal absorptie (via de darm) is niet mogelijk. De reden hiervoor is de lage lipofiliciteit (vetoplosbaarheid) van cromoglicinezuur of zijn zout. Cromoglicinezuur werkt rechtstreeks in op mestcellen en voorkomt de vorming van ontstekingsmediatoren, zoals histamine Omdat cromoglicinezuur een zeer korte halfwaardetijd heeft, moet het minstens vier keer per dag worden gebruikt om allergische reacties te voorkomen.
Farmacologische werking
Cromoglicinezuur voorkomt het vrijkomen van ontstekingsmediatoren door de chloride kanalen van geactiveerde mestcellen. Mestcellen slaan bepaalde boodschappersubstanties op, zoals histamine or heparine, die verantwoordelijk zijn voor de afweer van het lichaam. histamine veroorzaakt in het bijzonder ontstekingsreacties tijdens de afweerreactie. In het geval van een allergische reactieworden deze boodschappersubstanties in een verhoogd tempo afgegeven om normaal onschadelijke stoffen te bestrijden. Cromoglicinezuur heeft een remmend effect op het vrijkomen van de ontstekingsmediatoren, hoewel niet onmiddellijk, maar na enkele weken gebruik. Daarom is de enige toepassing van cromoglicinezuur ongeschikt in het geval van een bestaande acute allergische reactie. Deze allergie kan alleen met succes onder controle worden gehouden door langdurige behandeling met cromoglicinezuur. De werkzame stof is echter geschikt voor het voorkomen van allergie De ontwikkeling van het effect kan echter 2-4 weken duren. Daarom moet de behandeling enkele weken vóór de verwachte aanvang worden gestart allergie seizoen.
Medisch gebruik en toepassing
Cromoglicinezuur is een langdurig anti-allergisch middel. Typische aandoeningen die met cromoglicinezuur worden behandeld, zijn onder meer bronchiale astma, allergische rhinitis (hooi koorts), allergisch conjunctivitis (conjunctivitis) en allergische reacties van de spijsverteringsorganen. Zoals eerder vermeld, wordt de behandeling vooral gebruikt voor profylaxe, omdat het effect met een aanzienlijke vertraging optreedt. Systemisch gezien heeft cromoglicinezuur nauwelijks effect omdat minder dan 10 procent ervan door het lichaam wordt opgenomen. Daarom kan het medicijn meestal alleen lokaal op de getroffen gebieden worden aangebracht. Voor de preventie en behandeling van astmatische aandoeningen is er echter ook een combinatorisch gebruik van cromoglicinezuur met reproterol. Reproterol heeft een bronchusverwijdend effect en kan in eerste instantie de acute kortademigheid die optreedt bij bronchiale astma Langdurig gebruik van het gecombineerde medicijn in bestaande astma leidt tot een goed behandelingssucces op de lange termijn, omdat het ontstekingsremmende effect en de snelle verlichting van kortademigheid hier in één medicijn worden gecombineerd. Vanwege de armen absorptie en korte halfwaardetijd van cromoglicinezuur, het medicijn moet wekenlang meerdere keren per dag worden aangebracht. Voor de behandeling van voedselallergieën kan cromoglicinezuur ook oraal worden ingenomen in de vorm van capsules Ook hier oefent de werkzame stof lokaal zijn invloed uit op de darm slijmvlies nadat de capsules in de darm zijn opgelost.
Risico's en bijwerkingen
Cromoglicinezuur wordt zeer goed verdragen. Zelfs bij langdurig gebruik zijn er zelden bijwerkingen waargenomen. Houd er echter rekening mee dat elk actief ingrediënt dat kan leiden op overgevoeligheidsreacties in een overeenkomstige fysieke gesteldheid. De hieronder genoemde bijwerkingen kunnen dus als een basisrisico worden beschouwd. In zeldzame gevallen kan het gebruik van oogdruppels veroorzaken brandend van de ogen, een gevoel van vreemde lichamen of zwelling van de bindvlies. Neussprays met cromoglicinezuur kan veroorzaken hoofdpijn of verstoringen van het gevoel van smaak Overgevoeligheidsreacties, zoals huiduitslagnetelroos, gastro-intestinale problemen of ademhalingskrampen, komen ook in geïsoleerde gevallen voor bij inademing of oraal gebruik. Hoewel de werkzame stof allergische ziekten voorkomt, allergisch schokken komt ook in zeer zeldzame gevallen voor. Nadelig interacties met andere medicijnen zijn niet gemeld.
