Symptomen
De karakteristieke positie van de hoofd en nek uiteindelijk het gevolg van een fibreuze contractuur. De spier wordt sterk verkort en verdikt door de bindweefsel verandering en kan als zodanig worden gevoeld. Dit resulteert in een gekantelde positie waarin de hoofd en nek naar voren gekanteld en naar de zijkant van de verkorte spier.
Het gezicht helt echter naar de andere kant. De zieke kant kan ook hoge schouders hebben. In zeer uitgesproken gevallen is de korte, dikke spier van buitenaf te zien.
Het is zichtbaar als een dikke streng onder de huid. De symptomen kunnen gedeeltelijk uitgesproken zijn bij de pasgeborene, maar verschijnen meestal pas een paar weken oud. De symptomen van de nek gaan vaak gepaard met andere skeletafwijkingen.
Secundaire misvormingen
Deze andere verkeerde uitlijningen omvatten de secundaire misvormingen die kunnen voortvloeien uit een onbehandelde torticollis. Het kan gebeuren dat de cervicale wervelkolom zich aanpast aan de schuine stand van de nek. Het resultaat is scoliose (een verkeerde positie van de wervelkolom).
Als gevolg van de scoliosekunnen diepere spieren in het cervicale gebied ook korter worden. Omdat baby's de neiging hebben om op hun buik te slapen en hun gezicht naar de zieke kant te draaien, gezichtsbehandeling scoliose kan zich in sommige gevallen ook manifesteren. De baby schedel is nog zacht en kneedbaar in de eerste levensmaanden.
Het feit dat er ongelijke druk wordt uitgeoefend op de schedel, aangezien de baby altijd op de zieke kant ligt, vervormt de schedel en het gezicht. Aan de zieke kant is de wang afgeplat, het oog is krom. De hoek van de mond en het oor hangt laag. Het resultaat is een duidelijk zichtbare asymmetrie van het gezicht, wat niet alleen een cosmetisch probleem is voor de kinderen.
Therapie
Er zijn verschillende therapeutische benaderingen. Over het algemeen is men het er echter over eens dat een operatie onvermijdelijk is bij gevorderde ziekte met een zeer uitgesproken scoliose van de cervicale wervelkolom. In het beste geval mag dit echter niet gebeuren.
Wanneer de symptomen voor het eerst optreden, wordt er getracht de verkeerde positie met te neutraliseren stretching oefeningen en positionering. De baby wordt aangemoedigd om de zijne te draaien hoofd in de andere richting. De spier wordt actief doorgetrokken fysiotherapie-oefeningen meerdere keren per week.
Als de torticollis echter na een jaar niet gecorrigeerd is, is een operatie noodzakelijk. De spier wordt aan beide uiteinden doorgesneden en gedurende ongeveer 6 tot 8 weken met een spalk gefixeerd. Als er tegen die tijd al gezichtsasymmetrie is ontstaan, kan deze niet worden gecorrigeerd. Bij een vroege behandeling is de kans echter groot dat de uitlijning van de nek volledig kan worden gecorrigeerd. Hoe jonger de patiënt is en hoe eerder met fysiotherapie en herpositionering wordt begonnen, hoe beter de resultaten.
