Dihydroergotamine: effecten, gebruik en risico's

Dihydro-ergotamine is een medicijn dat wordt gebruikt om migraine en cluster te behandelen hoofdpijn​ In het verleden werd het medicijn ook voorgeschreven ter preventie van migraine aanvallen. Dit toepassingsgebied is vandaag niet meer toegestaan ​​vanwege de bijwerkingen van het medicijn. Dihydro-ergotamine oefent een remmend effect uit op bepaalde receptoren in de hersenen en kan zo het gevoel van verminderen pijn.

Wat is dihydroergotamine?

Dihydro-ergotamine is bekend onder de handelsnamen Ergont, Detemes, Ergotam, Agilan, Verladyn of Migranal, onder anderen. Het medicijn wordt gebruikt om migraine te behandelen, cluster hoofdpijn, en zogenaamd hypotoon circulatiestoornissen​ TROS hoofdpijn zijn ook bekend als histamine hoofdpijn. Kenmerkend voor dit ziektebeeld zijn veelal eenzijdige extreem sterke oogpijn. Hypotoon circulatiestoornissen zijn aandoeningen van het organisme waarvan de verminderde functies worden veroorzaakt door lage bloed druk. Dihydroergotamine is een zogenaamde moederkoorn alkaloïde. moederkoorn alkaloïden zijn organische verbindingen en worden meestal aangetroffen in de moederkorenzwam Claviaceps purpurea. Deze schimmel groeit als parasiet op grassen en granen zoals rogge. Sinds de 18e eeuw worden deze verbindingen en individuele deelsequenties daarvan als medicijn gebruikt. Ze zijn ook een onderdeel van bepaalde chemisch geproduceerde drugs​ Dihydroergotamine is een voorgeschreven medicijn.

Farmacologische werking

Dihydroergotamine is een stof die een antagonistische werking heeft. Antagonisten bezetten receptoren in de hersenen en hebben een remmend effect op de signaaltransductie van bepaalde stimuli naar de bijbehorende cellen. Dihydroergotamine koppelt aan de dopamine, serotonine en adrenoreceptoren. De moederkoorn alkaloïde oefent een remmend effect uit op neuronale receptoren. In deze context vermindert dihydroergotamine de ontwikkeling van pijn, die deels wordt veroorzaakt door deze receptoren. In het menselijk organisme ongewenst interacties kan optreden als macrolide antibiotica worden tegelijkertijd genomen. Daarom mogen deze middelen niet samen worden toegediend. Macrolide antibiotica zijn drugs die voorkomen bacteriën van groeien en / of vermenigvuldigen.

Medicinaal gebruik en toepassing

De werkzame stof dihydroergotamine wordt in de geneeskunde gebruikt bij de behandeling van acute migraine aanvallen. In het verleden werd het medicijn ook gebruikt om die aanvallen te voorkomen. Het is echter niet langer goedgekeurd als profylactisch middel in de Europese Unie. Het medicijn wordt in sommige landen ook gebruikt voor de behandeling van dementie​ Bovendien is de alkaloïde gebruikt om laag te behandelen bloed druk en lymfatische insufficiëntie. Bij de laatste ziekte, als gevolg van een verstoring van de circulatiewordt het transport van lymfevloeistof beperkt. Als gevolg hiervan kunnen ernstige veranderingen optreden in de huid en aders. Na een besluit van het Duitse Federale Instituut voor Drugs en Medical Deviceswordt het medicijn niet langer gebruikt voor de behandeling van deze ziekten vanwege de ongunstige risico-batenverhouding. Dihydroergotamine wordt toegediend in de vorm van tablets, druppels of capsules in mondelinge vorm. Bovendien kan het medicijn nasaal of oraal worden ingenomen met behulp van inhalatoren. Injectie is ook mogelijk. Studies hebben aangetoond dat het medische product in orale vorm beter in het lichaam kan worden opgenomen dan via inademing.

Risico's en bijwerkingen

Het gebruik van dihydroergotamine kan risico's en bijwerkingen veroorzaken. Misselijkheid, rusteloosheid, en hoofdpijn zijn vaak beschreven. Andere mogelijke risico's, zoals problemen met de bloedsomloop of angina, zijn waargenomen. Deze zijn echter vrij zeldzaam. Angina pectoris is een symptoom dat meestal optreedt als gevolg van een circulatiestoornis in de kransslagaders​ Omdat het medicijn levensbedreigende reacties kan veroorzaken, werd het in januari 2014 verboden als profylactisch medicijn voor migraine en andere aandoeningen. Dihydroergotamine kan in bepaalde organen fibrose veroorzaken. Fibrose omvat het verharden van orgaanweefsels door collageen vezels. Dit leidt op de lange termijn tot enorme beperkingen in de functie van de aangetaste organen en kan fataal zijn. Bovendien is vergiftiging van het lichaam door de moederkorenalkaloïde mogelijk. Dihydroergotamine mag niet worden ingenomen als triptanen tegelijkertijd zijn voorgeschreven. triptanen worden ook gebruikt bij de behandeling van migraine en clusterhoofdpijn.