Differentiatie van een tumor | Groeipijn

Differentiatie van een tumor

Het is belangrijk om de onschadelijke groei te onderscheiden pijn van kwaadaardige bottumoren. Omdat bottumoren soortgelijke klachten kunnen veroorzaken in de botten als de groei van kinderen. Als groei pijn moet door de arts worden verduidelijkt, altijd worden alleen verschillende oorzaken uitgesloten, zoals een kwaadwillende bot tumor, een reumatiek tafels ziekte of een botontsteking, voor dan op groei pijn is gesloten.

Het betreft dus bij de groeipijn een uitsluitingsdiagnose. Botpijn kan bijvoorbeeld worden veroorzaakt door de zogenaamde Ewing sarcoom, een kwaadaardige bot tumor. In tegenstelling tot onschadelijke groeipijn, bot tumor pijn gaat vaak gepaard met zwelling.

Een ander belangrijk onderscheidend kenmerk is dat de pijn voornamelijk optreedt tijdens lichamelijke activiteit en 's nachts afneemt. Vooral tumoren in het gebied van de dij, in tegenstelling tot tumoren in de wervelkolom, lang onopgemerkt blijven. In een vergevorderd stadium gaan ze vaak gepaard met een algemeen gevoel van ziekte, vermoeidheid, koorts en gewichtsverlies.

Bottumoren, net als groeipijnen, komen meestal voor in de groeiende leeftijd. Vooral als de pijn maar eenzijdig is, moet een kwaadaardige oorzaak worden opgehelderd. Een osteoïd osteoom is een goedaardige tumor van het bot.

Het komt vaker voor bij mannen dan bij vrouwen en heeft een piekleeftijd tussen 11 en 20 jaar. De bottumor ontwikkelt zich voornamelijk op de lange buis botten van het lichaam, dus de dij bot en de lagere been botten worden het vaakst aangetast. De nieuwe vorming van botcellen leidt tot een zweer, wat pijn kan veroorzaken. Door de lokalisatie en het typische voorkomen in de adolescentie kunnen de klachten verward worden groeipijnen. De ziekte kan echter worden gediagnosticeerd door een simpele Röntgenstraal examen.

Samengevat

Samenvattend heeft de groeipijn een zeer goede prognose en verdwijnt tijdens jeugd. Kenmerkend voor groeipijn is pijn in jeugd tussen de vier en achttien jaar, lokalisatie in de onderste ledematen en optreden van pijn in de avond- en nachturen. Het is echter belangrijk dat het een diagnose van uitsluiting is, waarbij geen enkele ernstige ziekte over het hoofd mag worden gezien of een verkeerde diagnose mag worden gesteld.

Daarom is het des te belangrijker dat de patiënt zorgvuldig wordt ondervraagd en lichamelijk wordt onderzocht. Bovendien is de oorzaak van de groeipijn zeer controversieel en onduidelijk. Warmtekussens, massages en ouderlijke zorg zijn geschikt om de pijn te verlichten. Als de pijn ernstig is, paracetamol or ibuprofen kan in sap- of zetpilvorm worden gegeven.