Diagnose voor verhoogde aandrang om te plassen
Sinds een overdreven sterk drang om te plassen kan ook gebaseerd zijn op een ernstige ziekte, het is belangrijk om u bij deze symptomen aan de dokter voor te stellen. Dit plaatst dan in de anamnese vragen over de symptomatologie zoals bijvoorbeeld of de drang om te plassen treedt ook 's nachts op of als er een verhoogd dorstgevoel aanwezig is en kan dan door de anamnese meestal al de oorzaak van de ziekte beperken. Het kan ook nodig zijn om een zogenaamd mictiedagboek bij te houden, waarin de betrokkene documenteert wanneer de drang om te plassen voorkomen en hoe groot het drinkvolume is, waardoor conclusies kunnen worden getrokken over de oorzaak van de aandrang om te plassen.
In de daaropvolgende fysiek onderzoekzoekt de dokter naar bevindingen die de aandrang tot urineren zouden kunnen verklaren, hij zal bijvoorbeeld die van de man controleren prostaat voor uitbreiding. Bovendien is een echografie (ultrageluid) van de nieren wordt vaak uitgevoerd om te zien of er veranderingen zijn die de drang om te urineren kunnen verklaren. Urine en bloed Meestal worden ook tests uitgevoerd, waarbij de zoutconcentraties (elektrolyten), het respectievelijke suikerniveau en ook de creatinine concentratie, die een parameter is voor de prestatie van de nieren, worden onderzocht. In het geval van deze urologische symptomen kunnen specifieke beeldvormende onderzoeken worden uitgevoerd waarbij de blaas en de urinewegen kunnen in beeld worden gebracht na toediening van contrastmiddel en kunnen zelfs direct tijdens het urineren worden beoordeeld (mictie cysturethrografie).
Therapie
De behandeling van de aandrang om te plassen hangt af van de oorzaak. Als er bijvoorbeeld een chronische ziekte zoals hart- or nier mislukking moeten de ziekten goed worden behandeld en aangepast zodat in het beste geval ook het symptoom van de aandrang om te plassen weer verdwijnt. Hetzelfde principe is van toepassing op de behandeling van suikerziekte, die optimaal moet worden aangepast om secundaire ziekten te voorkomen en eventuele symptomen te verminderen. Als een goedaardige vergroting van de prostaat klier bij mannen is de oorzaak van de aandrang om te plassen, het kan worden behandeld met medicijnen om het plassen gemakkelijker te maken.
Als de medicatie niet voldoende is, kan de patiënt ook baat hebben bij chirurgische verwijdering van de prostaat. Als de drang om te plassen wordt veroorzaakt door een ontsteking van de blaas, dit wordt meestal behandeld met antibiotica. Bovendien moet de patiënt bij dit type infectie elke dag veel drinken en het lichaam rustiger aan doen.
Als er geen onderliggende lichamelijke ziekte verantwoordelijk kan worden gesteld voor de aandrang om te plassen, een zogenaamde blaas training wordt gebruikt, waarbij het doel is om de overactieve blaas weer te laten wennen aan grotere vulhoeveelheden. Daarnaast zijn er ook medicijnen zoals anticholinergica en spasmolytica die specifiek worden gebruikt om de symptoomdrang om te urineren te verlichten, wat de kwaliteit van leven van de getroffen persoon aanzienlijk kan verbeteren. De drang om te plassen kan met verschillende medicijnen worden behandeld. Typisch zijn medicijnen uit de groep van anticholinergica of ook spasmolytica, die tot doel hebben de blaas zodanig te ontspannen dat deze grotere vulhoeveelheden kan bevatten en pas later de aandrang tot urineren opwekt. Mannen met een vergrote prostaat kunnen baat hebben bij medicijnen uit de groep van alfablokkers, die de spieren van de prostaat en blaas kunnen ontspannen zodat het plassen weer makkelijker gaat.
