Diagnose van pijn in het stuitbeen tijdens het zitten
Om een diagnose te stellen stuitbeen pijn zittend stelt de arts eerst enkele specifieke vragen. Hij wil onder meer weten waar de pijn is, wanneer het zich voordoet en hoe lang het duurt. Daarnaast zal hij vragen stellen over eerdere verwondingen, bijkomende ziektes en eventueel ingenomen medicijnen. Ook worden er vaak vragen gesteld over werk en alledaags leven, vooral met betrekking tot veel zitten als mogelijke oorzaak van de klachten.
De volgende belangrijke stap bij het stellen van een diagnose is een gerichte fysiek onderzoek. Door te observeren, te drukken of te tikken kan de arts beoordelen of de pijn komt echt uit de stuitbeen of dat er een andere pijnbron is, zoals de lumbale wervelkolom. Een druk met de vinger aan het einde van de stuitbeen kan onthullend zijn.
In de meeste gevallen is het medisch consult en fysiek onderzoek zijn al voldoende om een diagnose te stellen en een veelal symptoomgerichte therapie te starten en aanbevelingen te doen. Slechts in enkele gevallen zijn verdere diagnostische maatregelen zoals beeldvorming nuttig. In de meeste gevallen een normaal röntgenstraal wordt eerst genomen als er bijvoorbeeld een vermoeden bestaat dat het stuitbeen gebroken is.
Alleen in uitzonderlijke gevallen is computertomografie (CT) of magnetische resonantie beeldvorming (MRI) geïndiceerd voor pijn in het stuitbeen in zittende positie. Er zijn verschillende doktoren die stuitbeen kunnen behandelen pijn tijdens het zitten. Dit hangt af van de onderliggende oorzaak.
Bij onduidelijkheid over een mogelijke trigger kan eerst een huisarts geraadpleegd worden. In veel gevallen, bijvoorbeeld na een val of bij extra spanning, is het raadzaam om naar een orthopeed te gaan. Als pijn tijdens geslachtsgemeenschap of andere gynaecologische symptomen optreden naast stuitbeen pijn tijdens het zittenmoet een gynaecoloog worden geraadpleegd. Als pijn tijdens stoelgang gelijktijdig optreedt, kan het raadzaam zijn om een internist te raadplegen.
Therapie van stuitbeenpijn tijdens het zitten
De duur van stuitbeen pijn tijdens het zitten hangt voornamelijk af van de oorzaak en of er iets wordt gedaan om de pijn te verlichten. Als de pijn is veroorzaakt door overmatig zitten, kan meestal binnen enkele dagen een verbetering worden bereikt door meer beweging en minder tijd zitten of door de stuitbeenring. Als er niets verandert aan het zitgedrag, maar alleen de pijn wordt behandeld met medicatie, kan de pijn in het stuitbeen chronisch worden.
Men dient daarom aandacht te besteden aan een beter zitgedrag. Bij een slechte houding kan de stuitbeenring de pijn verlichten. Als de slechte houding echter meerdere jaren aanhoudt, is de duur meestal navenant langer. Als de pijn wordt veroorzaakt door een blauwe plek, bijvoorbeeld door een val, de duur is meestal een paar dagen. Als echter meer ernstige verwondingen zoals een breuk van het stuitbeen optreden tijdens de val, de duur van de stuitbeen pijn tijdens het zitten wordt aanzienlijk verlengd en kan enkele weken tot enkele maanden duren.
