kyphose
Het onfysiologische kyfose/ hyperkyfose is een van de meest voorkomende afwijkingen van de wervelkolom. Informeel, kyfose wordt ook wel een bult genoemd. kyphose komt voornamelijk voor in de thoracale wervelkolom en leidt, indien niet gecorrigeerd, tot een snelle versterking van de wervelflexie.
Veroorzaken
Ernstige kyfose komt meestal voor bij mensen die vaak en langdurig zitten. In de leeftijd van toenemende sedentaire beroepsactiviteit is het daarom begrijpelijk dat spinale kyfosen tot de meest voorkomende afwijkingen van de wervelkolom behoren.
Therapie
Kyfosen dienen eerst te worden behandeld door middel van regelmatige fysiotherapeutische oefeningen. Dit omvat zowel het trainen van de autochtone rugspieren als de borst spieren en stretching van hetzelfde. Alleen met sterke spieren kan een constante strekking van de wervelkolom worden bereikt.
Zelfs regelmatig stretching kan een voortdurende verslechtering van de posturale misvormingen als gevolg van overmatige kyfose voorkomen. Zeer extreme gevallen van kyfose moeten operatief worden rechtgetrokken. Onder narcosemoeten de wervels uit elkaar worden getild en weer in de juiste hoek worden gebracht.
In de meeste gevallen zijn de bijbehorende wervels dan geblokkeerd en kunnen ze niet meer worden bewogen. Voorwaarde voor deze operatie is echter dat de patiënten volgroeid zijn. Adolescenten die in de volle groeifase zitten, hebben geen baat bij deze operatie, omdat de wervelkolom meestal enige tijd later weer buigt op een naburige locatie.
Voor adolescenten met ernstige kyfose kunnen korsetten worden geprobeerd te helpen. Het is echter belangrijk dat dit korset 3⁄4 van de dag gedragen moet worden om een overeenkomstig effect te bereiken. De medewerking van jongeren is in dit geval begrijpelijkerwijs nogal beperkt. In extreme gevallen van kyfose leidt de hoeking van de wervelkolom ook tot een toenemende vernauwing van de wervelkanaal (wervelkanaalstenose) met neurologische gebreken.
Een veel voorkomende secundaire ziekte van de spinale kyfose is ook een secundaire hernia, die wordt veroorzaakt doordat de steeds hellende wervellichamen aan één kant de tussenwervelschijf niet meer op zijn plaats kunnen houden, waardoor de tussenwervelschijf wegglijdt. Dit kan ook leiden tot neurologische storingen. In het geval van neurologische symptomen moet een operatie eerder en sneller worden overwogen.
