Diagnose portale ader hypertensie
Voor het opsporen van portale ader hypertensieis het niet mogelijk om de definitie direct te gebruiken, aangezien het niet mogelijk is om te meten bloed druk lokaal in het portaal ader. In plaats daarvan wordt de diagnose gesteld op basis van verschillende andere criteria. Deze omvatten de detectie van bloeding in de slokdarm (oesofageale varices) tijdens een endoscopie, de detectie van een bloed stroomvertraging in het portaal ader by ultrageluid, de verdikking van de milt (splenomegalie) ook door ultrageluid, of de aanwezigheid van vrij vocht in de buikholte (ascites). Daarnaast wordt er ook naar gestreefd de ziekte op te sporen die hoge druk in het portaal veroorzaakt ader (cirrose van de lever, trombose), aangezien het essentieel is om dit ook te behandelen.
Therapie portale ader hypertensie
Allereerst de reden voor portale ader hypertensie moet worden gevonden, aangezien een puur symptomatische therapie alleen op korte termijn kan helpen. Afhankelijk van de oorzaak van de onderliggende ziekte moet het alcoholgebruik onmiddellijk worden gestopt, de trombus worden opgelost, enz. De bloeding uit de slokdarm moet acuut worden gestopt door middel van een endoscoop en het toedienen van hemostatische geneesmiddelen.
Op de lange termijn probeert men de verhoogde druk in de poortader te verminderen met behulp van antihypertensiva (bètablokkers). De ophoping van vrij vocht in de buikholte wordt aanvankelijk behandeld met tamelijk niet-specifieke maatregelen zoals verminderde vochtopname, toediening van drainagetabletten (diuretica) en beperking van de zoutinname. Als verdere maatregel kan de vloeistof ook worden verwijderd met een injectiespuit (prik, therapeutische paracentese).
