Diagnose | Maagkanker

Diagnose

De uitkomst van elke diagnostische positie is het patiëntgesprek (anamnese). Tijdens dit interview moet men vooral zoeken naar de bovengenoemde symptomen en vragen naar de veel voorkomende gevallen van maag kanker in het gezin. De bestaande risicofactoren zoals nicotine en alcoholgebruik moet altijd worden gevraagd fysiek onderzoekin zeldzame gevallen kan de tumor al in de buik worden gepalpeerd.

Af en toe kan de Virchow-klier (weefselvocht knooppunt) in de sleutelbeenkuil kunnen worden gepalpeerd. Bij het analyseren van het bloed (laboratoriumwaarden), kunnen bepaalde bloedwaarden duiden op een tumorziekte. Bijvoorbeeld een low bloed pigmentgehalte (hemoglobine) in het bloed kan wijzen op chronisch bloedverlies als gevolg van tumorbloeding.

De hemoccult-test wordt gebruikt om naar te zoeken bloed mengsels in de ontlasting, die optreden bij chronisch bloedverlies in het maagdarmkanaal. Zogenaamde tumormarkers zijn stoffen in het bloed die veel voorkomen in sommige soorten kanker en kan dus wijzen op de aanwezigheid van kanker. Ze spelen geen belangrijke rol bij de eerste diagnose van a maag carcinoom, omdat er geen betrouwbare tumormarkers zijn voor deze ziekte.

Echter, als een bepaald tumormarker waarde wordt verhoogd gevonden voor de operatie, die verdwijnt na de operatie, deze marker kan worden gebruikt als controlemarker om snel een recidief van de tumor (tumorrecidief) te diagnosticeren met behulp van een bloed Test. Om de diagnose te kunnen stellen van maag kanker, een gastroscopie moet uitgevoerd worden.

• Maagkanker
• Grote kromming
• Duodenum (twaalfvingerige darm)
• Kleine kromming
• Slokdarm

De "endoscopie”(Endoscopie) van de maag is de voorkeursmethode voor directe beoordeling en classificatie van slijmvliesbeschadiging en moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd als een maagtumor wordt vermoed.

Bij dit onderzoek worden beelden van de slokdarm en maag via een buiscamera (endoscoop) naar een monitor gestuurd, die de patiënt moet 'slikken'. Tijdens de endoscopie, weefselmonsters (biopsie) kunnen ook worden ingenomen uit verdachte slijmvliezen en uit zweren. Er moeten meerdere monsters (5-10) uit een verdacht gebied worden genomen om geen kwaadaardige weefselveranderingen te missen.

Weefselbeoordeling onder de microscoop (histologische bevindingen) is veel zinvoller dan de (macroscopische) bevindingen die met het blote oog zijn vastgelegd. Alleen in het fijne weefsel (histologisch onderzoek) kan de vermoedelijke tumor worden aangetoond en het type tumor worden bepaald. Bovendien kan de uitzaaiing van de tumor in de lagen van de maagwand worden bepaald.

Bij dit niet-invasieve beeldvormingsonderzoek wordt de slokdarm geröntgend terwijl de patiënt een Röntgenstraal contrastmiddel. Het contrastmiddel wordt op de maag- en darmwand aangebracht, waarna deze toegankelijk worden voor evaluatie. De typische bevinding bij maagkanker is een tumorknoop die uitsteekt in de binnenkant van de maag.

Het is echter niet ongebruikelijk om een ​​vergelijkbaar beeld te zien als dat van een zweer (maagzweer), zodat er geen duidelijke diagnose kan worden gesteld. Dit onderzoek maakt ook een goede inschatting mogelijk van de mate van vernauwing (stenose) veroorzaakt door een tumor. Vergeleken bij gastroscopieis de beoordeling van slijmvliesveranderingen beperkt. Vooral de evaluatie tussen goedaardige en kwaadaardige veranderingen is niet mogelijk. Hiervoor wordt de directe evaluatie van de binnenkant van de maag doorgelaten endoscopie met weefselafname (PE) is noodzakelijk.