Diagnose
Op de voorgrond van de diagnose van de ziekte met de invloed virus is het arts-patiëntgesprek in de context van het medische geschiedenis van de zieke persoon. Het is vooral belangrijk om de immuunstatus van de patiënt te vragen, aangezien de arts het individuele risico van de ziekte kan inschatten. Dus personen met een verzwakt immuunsysteem hebben een veel hoger risico op complicaties in de loop van invloed.
Tijdens dit consult wordt ook gevraagd naar de symptomen, eventuele eerdere ziektes, allergieën, medicijnen en individuele leefgewoonten. Een andere belangrijke stap in de diagnose is de fysiek onderzoek. Vooral als er een vermoeden bestaat van een invloed virus, de zogenaamde auscultatie van de getroffen persoon wordt gebruikt.
Bij deze procedure luistert de arts met een stethoscoop naar de longen. Bepaalde geluiden die ontstaan bij het in- of uitademen kunnen voor de behandelende arts een indicatie zijn van de ziekte met een griepvirus. Palpatie, ofwel palpatie van de buikorganen, kan ook een indicatie geven van de situatie van de patiënt. Op deze manier kan met name de situatie van het maagdarmkanaal worden beoordeeld.
Omdat deze tests het vermoeden van een ziekte met het influenzavirus bevestigen, maar niet 100% kunnen bevestigen, kan een uitstrijkje van de slijmvliezen worden gemaakt om de aanwezigheid van het virus te bevestigen. Een wattenstaafje wordt uit de neus of mond genomen slijmvlies en het materiaal wordt voor diagnose naar een laboratorium gestuurd. In het geval van een griep virale infectiewordt het DNA van het virus in het monster gedetecteerd en wordt de diagnose met zekerheid bevestigd.
Als alternatief kan de bloed van de getroffen persoon kan worden gebruikt om de diagnose te stellen. Zeker na 7 dagen na het uitbreken van griep, een voldoende hoeveelheid antilichamen kan worden gedetecteerd in de bloed, die specifiek zijn voor de aanwezigheid van de ziekte en de detectie van deze antilichamen bevestigt dus de ziekte. Een andere parameter die het vermoeden van een griep kan bevestigen virale infectie is de zogenaamde bloed sedimentatiesnelheid (BSG of BSR).
Deze waarde geeft aan hoeveel tijd verstrijkt voordat de cellulaire componenten van het bloed voor een groot deel gescheiden zijn van de niet-cellulaire componenten van het bloed. Een positief resultaat, dwz wanneer deze snelheid wordt verhoogd, kan echter ook wijzen op de aanwezigheid van andere ziekten, daarom is deze methode niet erg selectief in het aantonen van de aanwezigheid van een griepziekte. Veel beter en gevoeliger zijn een aantal sneltesten die, indien positief, het griepvirus met een hoge mate van zekerheid kunnen detecteren.
Deze snelle tests zijn vooral populair wanneer de diagnose op basis van laboratoriumresultaten te lang zou duren om een therapie te starten. Het principe van deze tests is gebaseerd op een antilichaam-antigeenreactie. Het is belangrijk op te merken dat de uitvoering van deze tests momenteel niet onder de wettelijke bepalingen valt volksgezondheid verzekeringsmaatschappijen.
Afhankelijk van het risicoprofiel wordt de therapie van de zieke persoon individueel uitgevoerd. Dit betekent dat een persoon met een zwakke immuunsysteem moet een andere therapie worden aanbevolen dan iemand wiens eigen immuunsysteem waarschijnlijk sterk genoeg is om de ziekte zelf onder controle te houden. Aangezien de ziekte in het ergste geval zelfs kan leiden tot de dood bij immuungecompromitteerde personen, is het belangrijk om vroeg met de behandeling van de ziekte te beginnen.
Personen die in deze groep vallen, krijgen een antivirale therapie, terwijl personen met een competente immuunsysteem ontvang een zogenaamde symptomatische therapie, die niet de oorzaak van de ziekte behandelt, maar de onaangename symptomen die ermee gepaard gaan. Antivirale therapie: Antivirale therapie bestrijdt rechtstreeks de virussen verantwoordelijk voor griep. Afhankelijk van wanneer de therapie met deze medicijnen wordt gestart, kan de duur van de ziekte aanzienlijk worden verkort door ze te gebruiken.
Deze behandeling is belangrijk bij immuungecompromitteerde patiënten, aangezien is aangetoond dat vroege start van antivirale therapie het aantal gevaarlijke complicaties bij patiënten met influenza aanzienlijk heeft verminderd. virussen en een verzwakt immuunsysteem. Er zijn twee verschillende geneesmiddelen die kunnen worden overwogen voor antivirale therapie bij patiënten met influenza virussen. Enerzijds zijn er medicijnen op de markt die een specifiek membraaneiwit remmen dat belangrijk is voor de overleving van het virus, evenals de vaker gebruikte zogenaamde neuraminidaseremmers.
De neuraminidase-remmers remmen, zoals de naam suggereert, de zogenaamde neuraminidase. Door dit enzym te remmen kan het virus zich niet meer losmaken van de gastheercel en wordt de verspreiding van het virus in het lichaam effectief tegengegaan. Beide beschikbare medicijnen voorkomen de verspreiding en reproductie van de virussen, daarom worden ze ook antivirale middelen genoemd.
Het 'doden' van de viruscellen die al in het lichaam aanwezig zijn, moet gebeuren door het eigen immuunsysteem. Desalniettemin, als de therapie vroeg genoeg wordt gestart, bieden deze medicijnen een nuttige ondersteuning voor het immuunsysteem en kunnen ze gevaarlijke situaties voor immuungecompromitteerde patiënten voorkomen. Deskundigen vinden het echter niet raadzaam om de therapie 48 uur na het optreden van de eerste symptomen te starten, omdat tijd zijn er te veel actieve virussen in het lichaam die niet kunnen worden gedood door de beschikbare medicijnen. Symptomatische therapie: De symptomatische therapie wordt voornamelijk gebruikt voor getroffen personen die door de ziekte zijn getroffen, maar verder geen verzwakking van het immuunsysteem vertonen.
Symptomatische therapie is bedoeld om de symptomen te verlichten die gewoonlijk met de ziekte gepaard gaan. In tegenstelling tot antivirale therapie omvat symptomatische therapie een aantal verschillende medicamenteuze behandelingen, die een verschillend effectprofiel hebben, afhankelijk van de symptomen. Bijvoorbeeld, pijnstillers zoals ibuprofen or paracetamol kan worden gegeven voor hoofdpijn en pijnlijke ledematen, die ook van primair belang zijn bij de behandeling van koorts aanvallen.
De dosis van de in te nemen medicatie moet echter altijd worden besproken met de arts die de patiënt behandelt, zodat een overdosis kan worden voorkomen. Het is belangrijk om te weten dat geneesmiddelen die de werkzame stof acetylsalicylzuur bevatten, zoals aspirine, mag nooit worden gegeven aan kinderen onder de 12 jaar. De reden hiervoor is het gevaar van een gevaarlijke complicatie, de zogenaamde Reye-syndroom.
Er is een aantal geneesmiddelen beschikbaar voor de behandeling van symptomen die het maagdarmkanaal aantasten, die bijvoorbeeld kunnen behandelen misselijkheid or diarree symptomatisch. Naast medicamenteuze therapie is het nuttig om het lichaam van voldoende vocht en voldoende rust te voorzien om de ziekte te bestrijden. Andere behandelingsopties: Hoewel de griepziekte wordt veroorzaakt door virussen, kan het in sommige gevallen nuttig zijn om de behandeling met een antibioticum te starten.
Omdat het immuunsysteem wat verzwakt is door de strijd tegen griep, zogenaamde superinfecties met bacteriën komen vaak voor, waardoor de symptomen van griep nog erger en het gevoel van ziekte verergeren. Dus naast de reguliere symptomen van griepacute bronchitis, bacteriële keelpijn, longontsteking of hersenvliesontsteking komen vaak voor. Bij de behandeling van deze infecties kan een antibioticum het eigen immuunsysteem van het lichaam helpen, de genezing van de ziekte versnellen en de ontwikkeling van gevaarlijke complicaties voorkomen.
