Reye-syndroom

Introductie

Het Reye-syndroom is een zeldzame ziekte die vooral kinderen tussen de vier en negen jaar treft. Het veroorzaakt schade aan de hersenen, een zogenaamde encefalopathie, evenals ontsteking van de lever, die wordt gekenmerkt door vervetting. Dit kan uiteindelijk leiden tot lever mislukking. In de meeste gevallen manifesteert het syndroom van Reye zich na een virale infectie, bijvoorbeeld na een infectie met de griep virus of het waterpokken virus. Het gebruik van bepaalde medicijnen kan ook leiden tot de ontwikkeling van het syndroom van Reye.

Oorzaken

Het nemen Aspirine® wordt beschouwd als de oorzaak van de ontwikkeling van het syndroom van Reye bij kinderen. Genetische oorzaken worden ook besproken, aangezien sommige mensen vatbaarder lijken te zijn voor het syndroom van Reye. Als kinderen aan virale infecties lijden (bijv invloed infectie, waterpokkeninfectie) en ontvangen Aspirine® therapeutisch gezien is het risico op het ontwikkelen van het Reye-syndroom verhoogd.

Daarom mogen kinderen alleen ontvangen Aspirine® in uitzonderlijke gevallen. De ziekte is echter ook waargenomen bij kinderen die niet eerder Aspirin® hadden gebruikt. Naast de associatie met infecties met de typische invloed virussen, werd ook een verband gevonden met virussen die gastro-intestinale ziekten veroorzaken (enterovirussen).

Op cellulair niveau wordt het syndroom van Reye gekenmerkt door een storing van de mitochondria. mitochondriën zijn de "krachtcentrales" van de lichaamscellen en zijn essentieel voor de stofwisseling, aangezien ze met behulp van zuurstof belangrijke cycli van energieverbruik regelen. Bij het syndroom van Reye, verschillende mitochondriale enzymen worden verstoord, waardoor bijvoorbeeld de ophoping van giftige ammoniak in het lichaam ontstaat.

Bovendien, het zure metabolische product melk geven en vetzuren met lange ketens worden opgeslagen in de weefsels en organen. In de lever, de vetzuren leiden tot vervetting. Dit schaadt nog meer lever functie.

In het hersenen, de ammoniak leidt tot de ontwikkeling van encefalopathie, een ernstige schade aan de hersenen die kan leiden tot blijvende schade. Over het algemeen kan worden gesteld dat de verbanden tussen het syndroom van Reye en virale infectieziekten, evenals de inname van acetylsalicylzuur (Aspirin®), nog niet duidelijk zijn opgehelderd. Het genetische risico voor de ziekte is tot op heden ook niet zonder twijfel bewezen.

Het enige dat zeker is, is dat de ziekte zich meestal manifesteert bij kinderen na een virale infectie en dat er vaak een verband is met Aspirin®. De exacte verbindingen zijn onduidelijk. Aspirin®, of het actieve ingrediënt acetylsalicylzuur, is niet goedgekeurd voor kinderen onder de 15 jaar en is strikt gecontra-indiceerd.

Het gebruik van Aspirin® kan bij kinderen leiden tot het zogenaamde Reye-syndroom. De oorzaak van het syndroom van Reye wordt niet volledig begrepen. Zeker is dat naast de Aspirin®-inname, die leidt tot het syndroom van Reye, er vaak een virale infectie is, die soms niet wordt opgemerkt.

Aspirin® samen met de virale infectie leidt tot een ernstige leverfunctiestoornis. De lever is niet meer in staat de afbraakproducten die in het lichaam worden geproduceerd, zoals wat ammoniak, af te breken. Ammoniak is schadelijk voor de centrale zenuwstelsel. Het leidt tot een zogenaamde encefalopathie, een verandering in de hersenen, die in het geval van het syndroom van Reye gepaard gaat met bewustzijnsverlies en in het verdere verloop van de ziekte door persoonlijkheidsveranderingen. Het eerste symptoom van het syndroom van Reye is vaak misselijkheid en sterk braken.