Diagnose | Gescheurde capsule op duim

Diagnose

Als eerste stap bij het diagnosticeren van een gescheurde capsule op de duim, moet de arts enkele vragen krijgen om te beantwoorden. Hij wil onder meer weten hoe het letsel is ontstaan ​​en welke symptomen aanwezig zijn. Dit wordt gevolgd door een onderzoek van de aangedane duim.

De examinator kijkt naar de gewrichten en let op zwelling en verkeerde plaatsing. Hij zal ook zorgvuldig palperen, de stabiliteit controleren en, indien nodig, actieve en passieve mobiliteit testen. Als de arts een verwonding aan botdelen vermoedt, zal hij een Röntgenstraal onderzoek van de hand om de mogelijkheid te bewijzen of uit te sluiten.

Typisch voor een breuk is een pijnlijke compressie. Verdere onderzoeken, zoals een MRI, moeten worden gereserveerd voor gerechtvaardigde uitzonderlijke gevallen. Magnetische resonantie beeldvorming (MRI) van de hand is een zeer kostbare en tijdrovende vorm van onderzoek, die meestal niet geïndiceerd is bij een gescheurd kapsel in de duim.

De diagnose kan meestal worden gesteld op basis van de fysiek onderzoek en het medisch consult. In de meeste gevallen wordt de behandeling uitgevoerd met rust en immobilisatie en heeft de uitvoering van de MRI geen gevolgen voor de behandeling van de patiënt. Slechts in enkele gevallen kan het passend zijn om een MRI van de hand. Als er bijvoorbeeld een verwonding wordt vermoed die een operatie nodig heeft, kan de uitslag van de MRI de beslissing voor of tegen een operatie beïnvloeden.

Oorzaken

Een breuk van de capsule bij de duim treedt in de meeste gevallen op als gevolg van een gewelddadige hyperextensie. Dit kan weer verschillende oorzaken hebben. Vaak ontstaat een dergelijke blessure tijdens het sporten, waarbij met name handbal of volleybal een hoog risico met zich meebrengt.

Als een bal tegen de gestrekte duim stuitert, kan dit leiden tot letsel aan de gezamenlijke capsule. Bij het skiën leidt het vast komen te zitten in een lus van de skistok tot een breuk van de capsule in de duim, daarom wordt het een "ski duim" in dergelijke gevallen. Naast sportieve activiteiten is de gezamenlijke capsule kan ook gemakkelijk gewond raken tijdens dagelijkse activiteiten. Vooral een val op de duim kan schade veroorzaken.