De symptomen van trachoom
In Duitsland de zogenaamde trachoom is vrij zeldzaam, maar in ontwikkelingslanden leidt het vaak tot blindheid. De infectie van het oog met Chlamydia manifesteert zich eerst als conjunctivitis en vertoont de volgende symptomen: Als het trachoom wordt niet behandeld, de chlamydia-infectie verspreidt zich meestal naar de hoornvlies van het oog en leidt tot een verslechtering van het gezichtsvermogen tot blindheid. - Traanstroom
- Lichtschuw
- Gevoel van druk in het oog
De diagnose
De nieuwste diagnostische methoden maken gebruik van moleculair genetische mogelijkheden. Hiervoor wordt het erfelijk materiaal van Chlamydia (DNA) getest in de ochtendurine en in de afscheiding van de baarmoeder (bij mannen in de afscheiding van de urinebuis). Voorafgaand hieraan wordt dit DNA door middel van een polymerasekettingreactie vermenigvuldigd in het te onderzoeken preparaat om een betrouwbare diagnose mogelijk te maken.
Voordat deze nieuwe methode werd ontwikkeld, moest de diagnose worden gesteld aan de hand van een celuitstrijkje van de urinebuis en, bij vrouwen, ook van de hals. De monsters die uit deze uitstrijkjes werden verkregen, werden gekweekt en onderzocht om te zien of chlamydia erin prolifereerde. Chlamydia-infectie kan ook worden vastgesteld door middel van antilichamen in de bloed, maar als het testresultaat positief is, kan niet met zekerheid worden vastgesteld of de infectie is genezen of acuut (actueel) is.
Hoewel de symptomen van een chlamydia-infectie sterk lijken op de symptomen van gonorroe, moeten de twee ziekten anders worden behandeld. Om deze reden is een betrouwbare diagnose uiterst belangrijk. De Chlamydia-sneltest is in veel apotheken verkrijgbaar en ook op internet als zelftest.
Het kan ook worden uitgevoerd door uw huisarts en artsen uit andere disciplines (gynaecologie, urologie, venerologie). Voor vrouwen onder de 25 jaar is deze test één keer per jaar gratis. Voor de zelftest zijn de kosten voor rekening van de patiënt, ze variëren van 25 tot 100 €, afhankelijk van de gebruikte testset.
De Chlamydia-sneltest is gebaseerd op een uitstrijkje of urinetest en duurt ongeveer 15 minuten om een resultaat te tonen. De resultaten van de snelle test zijn echter meestal minder nauwkeurig dan een urine of bloed test verzonden naar het laboratorium. Daarom moet bij een positieve sneltest eerst een arts worden geraadpleegd.
Deze arts kan de therapie starten en / of een chlamydia-test laten uitvoeren in het laboratorium. De bloed kan aanvankelijk niet-specifieke tekenen van ontsteking vertonen bij een chlamydia-infectie. Dit kan leiden tot een verhoging van de ontstekingswaarde CRP (C-reactive protein) en het aantal leukocyten (witte bloedcellen).
Bovendien kunnen speciale bloedonderzoeken worden uitgevoerd. De bacterie kan worden gekweekt in een bloedkweek. De detectie van endogene antilichamen tegen bacteriën in het bloed is ook mogelijk. Over het algemeen is de culturele teelt van Chlamydia moeilijk, zodat de diagnose enkele dagen duurt. Daarom wordt een snellere test van wattenstaafjes gebruikt om vroege therapie te starten.
