De behandeling
De behandeling van een Chlamydia-infectie is door antibiotica Het antibioticum bij uitstek hier is doxycycline, die wordt voorgeschreven voor 10 - 21 dagen. Alternatief, macroliden of chinolonen kunnen worden toegediend.
Bèta-lactam antibiotica zoals penicilline mag in geen geval worden ingenomen, aangezien chlamydia een andere celstructuur heeft en dit type antibioticum niet helpt. Bovendien moet een speciale score (CRB-65-score) worden behaald om de ernst van de longontsteking Dit zal het bewustzijn beoordelen, ademhaling tarief, bloed druk en leeftijd.
Vanaf een punt is opname in het ziekenhuis geïndiceerd. Op twee punten is er een verhoogd risico op complicaties en vanaf drie punten moet de patiënt worden overgebracht naar een intensive care-afdeling. De ondersteunende behandelingsmaatregelen zijn een inname van veel vocht, een inname van pijnstillers (bv ibuprofen) en hoestwerende middelen (remedies voor chesty hoesten).
Als de zuurstoftoevoer wordt verminderd, kan zuurstof worden toegevoerd via een neussonde. Fysiotherapie kan ook leiden tot een beter verspreidingsvolume van lucht, waardoor de ventilatie van de longen. Zo kan het ziekteverloop worden verkort. EEN longontsteking veroorzaakt door chlamydia is in zeldzame gevallen ernstig. In de meeste gevallen antibiotische behandeling van longontsteking voor een paar dagen en lichamelijke rust is voldoende.
De diagnose
Eerst moet de behandelende arts de medische geschiedenis Dit moet symptomen omvatten zoals hoesten, koorts en rillingen De vraag of vogels worden gehouden, is ook bijzonder belangrijk.
Tijdens het fysiek onderzoek er moet naar de longen worden geluisterd en een vergroting van de lever en milt moet worden uitgesloten. Als er een vermoeden bestaat, moet een bronchoscopie (long endoscopie) met een weefselmonster kan worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen. Chlamydia-DNA kan in het weefsel worden gedetecteerd. Als alternatief kan een bloed monster kan worden genomen om de ziekteverwekker (celkweek) te kweken of om de antilichamen.
De duur
De duur van de ziekte hangt af van het stadium van de longontsteking. In de meeste gevallen is atypische longontsteking milder en komen patiënten te laat bij de dokter. Om deze reden wordt antibiotische therapie meestal gedurende twee weken gegeven. Patiënten worden meestal daarna genezen. Gelukkig zijn complicaties zeldzaam en geneest de ziekte zonder gevolgen.
Het verloop van de ziekte
Meestal begint de ziekte verraderlijk en verergert ze na verloop van tijd. Naast vermoeidheid en licht verhoogde temperaturen, spier- en pijn in de ledematen kan voorkomen. Naarmate de ziekte voortschrijdt, kan longontsteking met kortademigheid ontstaan.
Als de infectie nog steeds niet wordt gedetecteerd, neemt het risico op verdere complicaties toe. Dit zou een ontsteking zijn van de hart- spier (myocardiet) of de hartkleppen (endocarditis). Dit kan leiden tot hart- struikel- en bloedsomloopproblemen.
Het is ook mogelijk dat de hersenvliezen (hersenvliesontsteking) kan worden beïnvloed door een vertroebeling van het bewustzijn. In deze gevallen is de therapie moeilijker en is opname in het ziekenhuis aangewezen. Als de diagnose echter op tijd wordt gesteld en adequaat wordt behandeld, geneest de infectie zonder gevolgen.
Alle artikelen in deze serie:
