Cyanose: symptomen, klachten, tekenen

Het symptoom cyanose wordt beschreven door:

  • centraal cyanose* - blauwachtige verkleuring van huid en centrale slijmvliezen (bijv. tong).
  • Perifere cyanose * - blauwe verkleuring van de lippen en de acra's (vinger / teenuiteinden, neus, oren); de centrale slijmvliezen daarentegen zijn rooskleurig!
    • Gegeneraliseerd (bijv. In hart- mislukking/hartfalen).
    • Gelokaliseerd (bijv. Bij flebotrombose / trombotische afsluiting van diepe aderen).
  • Hemiglobine-cyanose
    • Carboxyhemoglobinemie - kersenrood cyanose (zeldzaam) door het verschijnen van carboxyhemoglobine.
    • Methemoglobinemie - cyanose; de bloed wordt een leigrijze kleur door het verschijnen van methemoglobine (Met-Hb).
    • Sulfhemoglobinemie - groenachtig zwart verkleurd bloed vanwege het verschijnen van sulfhemoglobine.

* Lewis-test - zelfs wanneer de oorlel wordt gemasseerd, blijft deze cyanotisch bij centrale cyanose; bij perifere cyanose wordt de oorlel roze.

Waarschuwingsborden (rode vlaggen)

De volgende aanvullende symptomen en klachten kunnen optreden bij patiënten bij wie de ziekte acuut bedreigend is:

  • Dyspnoe (kortademigheid) - acute tachypneu (verhoogde ademhalingsfrequentie) geassocieerd met spraak dyspneu is een situatie met een hoog risico! → denk aan: pulmonair embolie (LE; afsluiting van een of meer longslagaders door een bloed stollen); differentiële diagnoses (inclusief pneumothorax, longontstekingbronchospasmen).
  • Thoracale pijn (pijn op de borst)
  • Bewolking of verlies van bewustzijn

De volgende symptomen en klachten kunnen wijzen op hemiglobine-cyanose:

  • Centrale cyanose (met onopvallende pulmonale en cardiale bevindingen).
  • Dyspneu bij inspanning (dyspneu bij inspanning).
  • Cephalgia (hoofdpijn)
  • Vertigo (duizeligheid, vertigo)
  • Tachycardie (hartslag te snel:> 100 slagen per minuut).
  • Rusteloosheid
  • Slaperigheid (abnormale slaperigheid)

Andere indicaties

  • Patiënten met bloedarmoede (bloedarmoede; laag hemoglobine) zijn alleen cyanotisch in aanwezigheid van duidelijke hypoxie (zuurstof tekort). Bij bloedarmoede kunnen me hemoglobinewaarden rond de 5 g / dl cyanose niet meer voorkomen!
  • Patiënten met polyglobulie (hoog hemoglobine) kan cyanostisch zijn ondanks een normale gasuitwisseling van de longen. Dit komt doordat de bestaande (verhoogde) hemoglobine is niet volledig zuurstofrijk. Dit leidt ertoe dat de drempel van 5 mg / dl niet-geoxygeneerd hemoglobine wordt overschreden.