Waterretentie (oedeem)

Oedeem - in de volksmond genoemd water retentie - (synoniemen: Been oedeem; oedeem; vochtretentie; oedeem; onderbeen oedeem; water retentie; oedeem; ICD-10-GM R60.-: Oedeem, niet elders geclassificeerd) betekent letterlijk "weefselwaterzucht" (Grieks οἴδημα "zwelling" of "waterzucht"). Het is een pathologische (pathologische), zichtbare toename van interstitiële vloeistof volume (vochtophoping in de interstitiële ruimte).

Er zijn verschillende vormen van oedeem te onderscheiden:

  • Allergisch oedeem
  • Angio-oedeem (vasculair oedeem)
  • Endocriene oedeem - veroorzaakt door hormonale stoornissen.
  • Inflammatoir oedeem
  • Hepatogeen oedeem - veroorzaakt door lever ziekte.
  • Cachectisch oedeem - bij consumptieve (verspillende) ziekten zoals tuberculose or tumor ziekten (kanker).
  • Lymfoedeem - zichtbare en voelbare vochtophoping in het interstitium (intercellulaire ruimte); het wordt veroorzaakt door mechanische insufficiëntie (zwakte) van het lymfevasculaire systeem.
  • Premenstrueel oedeem - geassocieerd met de vrouwelijke cyclus.
  • Nieroedeem - veroorzaakt door nier ziekte.
  • Congestief oedeem - gelokaliseerd of gegeneraliseerd in hart- ziekte.

Oedeem kan verder worden onderverdeeld:

  • In eiwitarm en eiwitrijk * oedeem.
  • Volgens de lokalisatie:
    • Gegeneraliseerd (altijd symmetrisch toegepast oedeem).
    • Gelokaliseerd eenzijdig of bilateraal oedeem; eerst gevonden op de afhankelijke delen van het lichaam (bij de ambulante patiënt in het enkelgebied en pretibiaal (gelegen voor het scheenbeen) en bij de liggende patiënt in het stuitbeengebied)
    • Perifeer oedeem - aangetroffen in afhankelijke delen van het lichaam (enkel, onderbeen, bij bedlegerige patiënten ook sacraal ("verwezen naar het sacrum (Os sacrum)"))
  • Volgens de palpatiebevindingen:
    • Indrukwekkend
    • Niet intrekbaar
  • Na consistentie
    • Soft /Pastel
    • Verhard ("verhard")

* Het oedeem is deegachtig-zacht, het kan gemakkelijk in een “deuk" met een vinger.

Genderratio: vrouwen worden vaker getroffen dan mannen premenstrueel syndroom (PMS; komt voor bij vrouwen ongeveer vier tot veertien dagen vóór de volgende menstruatie) kan hormonaal worden geïnduceerd water retentie.

Verloop en prognose: Het beloop en de prognose zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak en de vorm van het oedeem. Als de oorzaak wordt weggenomen, zal oedeem volledig verdwijnen zonder gevolgen. Chronisch oedeem kan leiden aan weefselveranderingen zoals hyperpigmentatie (verhoogde pigmentatie van de huid) en ulceratie (zweren).