Producten
Clioquinol was in veel landen verkrijgbaar in combinatie met het glucocorticoïde betamethason als crème of zalf (Betnovate-C). Het was vroeger ook opgenomen in Quadriderm (uit de handel) en op de markt gebracht onder de naam Vioform. In Duitsland is Linola Sept goedgekeurd als monopreparaat. Magistrale formuleringen worden vaak gebruikt in de dermatologie. Het DMS bevat enkele preparaten, bijvoorbeeld Clioquinol Shaking Brush 5%.
Structuur en eigenschappen
Clioquinol is 5-chloor-7-joodchinoline-8-ol (C.
9
H
5
INO, M
r
= 305.5 g / mol). Het is een gechloreerde en gejodeerde hydroxychinoline. Het is wit, lichtgeel, bruinachtig geel of geelachtig grijs poeder. Met een log P van 3.5 is het lipofiel. Het heeft structurele overeenkomsten met chloorquinaldol.
Effecten
Clioquinol (ATC D08AH30) heeft antibacteriële, schimmelwerende en antiseptische eigenschappen. Oraal ingenomen, is het antiparasitair (amebicide) tegen de protozoa, de veroorzaker van amebiasis, en neurotoxisch. Het vormt chelaten na opname in de bacteriële of schimmelcel met metaalionen zoals Zn
2+
en Cu
2+
en interfereert dus met de functie van enzymen.
Indicaties
Clioquinol wordt gebruikt voor de uitwendige behandeling van bacterieel of mycotisch geïnfecteerd huid ziekten. Het werd intern gebruikt tijdens de jaren 1950 tot 1970 voor de behandeling van amebiasis, preventie van reizigersdiarree, en diarreeziekte, maar werd in de jaren zeventig stopgezet vanwege orale neurotoxiciteit (subacute myeloopticoneuropathie, SMON-ziekte). Dit syndroom manifesteert zich in sensorische en motorische stoornissen en kwam voornamelijk voor in het Japans, waarvoor genetische oorzaken en endemisch zijn vitamine B12 onder andere tekortkomingen zijn de schuld. In de afgelopen jaren is het gebruik van clioquinol onderzocht bij maligniteiten en bij Alzheimer ziekte. De samengestelde complexen koper ionen, die een rol spelen bij de pathogenese van Alzheimer ziekte. Het is bij deze indicaties niet voldoende bestudeerd en mag niet off-label worden toegediend.
Dosering
1-2 keer per dag aanbrengen. Opgemerkt moet worden dat clioquinol gele tot bruine vlekken op kleding kan veroorzaken die moeilijk te verwijderen zijn. Als er vlekken verschijnen, moeten deze onmiddellijk worden verwijderd.
Contra-indicaties
Clioquinol is gecontra-indiceerd in geval van overgevoeligheid. Stoornissen van de schildklierfunctie zijn mogelijk bij langdurig gebruik. Het mag niet worden gebruikt op grote oppervlakken, bij overdosering, onder afsluiting, in de liesstreek, of in luierdermatitis. Clioquinol mag niet worden ingenomen. Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Tot op heden geen bekend.
Bijwerkingen
Uitwendig gebruik: mogelijk bijwerkingen omvatten overgevoeligheidsreacties en voorbijgaande roodachtige verkleuring van een witte hoofdhuid haar en huid.
