Introductie
De bloed druk wordt altijd met twee gegeven bloeddruk waarden. De eerste bloed drukwaarde is de hoogste druk in het systeem en wordt de systolische waarde genoemd. Dit bloed drukwaarde komt tot stand op het moment dat het bloed uit de hart-.
Het tweede bloeddruk waarde is de diastolische waarde en vertegenwoordigt de continue druk in het vasculaire systeem tijdens de vulfase van de hart-. Onder normale omstandigheden en zonder rekening te houden met individuele afwijkingen kan de bloeddruk zou idealiter 120/80 mmHg moeten zijn. In rust moet de systolische bloeddruk tussen 100-130 mmHg liggen, de diastolische waarde tussen 60-85 mmHg. Beide bloeddrukwaarden stijgen bij beweging of onder stress, maar de systolische waarde stijgt significant meer dan de diastolische waarde.
Classificatie volgens de WHO
De Wereld Gezondheid Organisatie (WHO) heeft verschillende limieten gesteld om te classificeren hoge bloeddruk. Er zijn echter ook verschillen, zodat hoge bloeddruk (hypertensie) wordt ingedeeld in verschillende graden van ernst. - Een normale bloeddruk zijn waarden van <130 / <90 mmHg.
- Zeer normaal zijn waarden van 130-139 / 85-89 mmHg. - Elke bloeddruk hoger dan deze waarde wordt hypertensie genoemd, heeft negatieve effecten op de cardiovasculair systeem en levensverwachting en moet worden behandeld. - Graad 1 hypertensie wordt gedefinieerd als bloeddrukwaarden tussen 140-159 / 90-99 mmHg.
- Hypertensie graad 2 is waarden tussen 160-179 / 100-109 mmHg. - De meest ernstige mate van hypertensie, graad 3, zijn waarden> = 180 /> = 110 mmHg. Al deze bloeddrukwaarden zijn geldig in rust en voor volwassenen.
De classificatie van normale bloeddrukwaarden bij kinderen is zeer controversieel. Hoewel er pogingen zijn ondernomen om een vergelijkbare classificatie te maken als voor volwassenen, zou dit betekenen dat ongeveer 30% van de kinderen wereldwijd behandeling voor hypertensie nodig zou hebben. Omdat dit ethisch onaanvaardbaar zou zijn en de waarden bij kinderen sterk kunnen variëren, is van een dergelijke classificatie afgezien.
De Duitse Hypertensie Liga heeft grenswaarden vastgesteld voor kinderen ouder dan 12 jaar. De limiet voor hoge druk voor 12-jarigen is 125/80 mmHg, voor 16-jarigen 135/85 mmHg en voor 18-jarigen 140/90 mmHg. Deze bloeddrukwaarden liggen boven de aanbevolen limieten van Amerikaanse artsen, die een limiet hebben vastgesteld van 120/78 mmHg voor 16-jarigen en 120/80 mmHg voor 18-jarigen.
Normale waarden
De normale bloeddrukwaarden voor een gezonde volwassene in rust zijn <120 mmHg systolisch en <80 mmHg diastolisch. De waarden zijn gebaseerd op de leeftijd en het lichaamsgewicht van de persoon. De bloeddruk is onderhevig aan natuurlijke schommelingen: tijdens opwinding, inspanning, stress of sport stijgt de bloeddruk.
Cafeïnehoudende dranken zoals koffie en cola, evenals keukenzout, verhogen ook de bloeddruk. In het geval van vochtverlies (uitdroging), ontspanning en slaap, de bloeddruk daalt. Schommelingen in de bloeddruk zijn in principe normaal, maar kunnen symptomen veroorzaken als ze zeer uitgesproken zijn.
Sommige patiënten melden duizeligheid, hoofdpijn of hartkloppingen. Om het verloop van de bloeddrukwaarden weer te geven, moet men de bloeddruk altijd op hetzelfde tijdstip meten en registreren, bijv. 3 keer per dag. U moet er ook voor zorgen dat u dezelfde situatie creëert.
Denk hierbij aan vooraf lichamelijk en geestelijk ontspannen zijn, bijvoorbeeld 15 minuten ontspannen zitten en daarna de bloeddruk meten. Kleding mag de arm niet bedekken en de arm mag niet worden opgerold. Idealiter vergelijkt u regelmatig de bloeddruk van uw linker- en rechterarm.
Ook mag u van tevoren geen koffie of andere bloeddrukverhogende middelen gebruiken. Als de bloeddruk bij de dokter verhoogd is maar thuis altijd normaal wordt gemeten, kan dit te maken hebben met de opwinding bij de dokter. Dit zogenaamde "smock-syndroom" komt veel voor en kan worden opgespoord door zelfmetingen thuis.
Ook een langdurige bloeddrukmeting is mogelijk om het exacte verloop van de dag op te schrijven. Kinderen hebben een lagere bloeddruk dan volwassenen. De Duitse Hypertensie Liga specificeert de volgende bovengrenzen voor kinderen: 12-jarigen 125/80 mmHg, 8-jarigen 115/80 mmHg en 4-jarigen 110/70 mmHg.
Als deze waarden worden bereikt en herhaaldelijk worden bevestigd door metingen, wordt dit een beginnende hypertensie genoemd. Deze waarden moeten beslist door een arts worden gemeten, aangezien kinderen een speciale bloeddrukmanchet nodig hebben. Als u de bloeddruk van uw kind thuis meet met uw bloeddrukmanchet, zijn de waarden vertekend.
Het is belangrijk dat de breedte van de manchet 2/3 beslaat de bovenarm. De grenswaarden moeten worden vergeleken met het lichaamsgewicht, aangezien dit zinvoller is dan alleen leeftijd. Tegenwoordig komen er steeds meer kinderen bij hoge bloeddruk worden waargenomen, wat verband houdt met de toenemende prevalentie van te zwaar bij kinderen en jongeren.
De betekenis van de waarden blijft echter controversieel. Bij een internationale vergelijking worden verschillende grenswaarden gegeven. Volgens de Amerikaanse grenswaarden zouden in Duitsland al veel meer kinderen een hoge bloeddruk hebben die behandeld moeten worden.
