Bijwerkingen
cortisone grijpt in in het metabolisme, meer bepaald in de vorming van nieuwe suikers uit vet. Het mobiliseert vet uit zijn opslagplaatsen en zet het om in suiker. Als gevolg, bloed vetwaarden en bloed suiker niveaus stijgen.
Suiker is schadelijk voor bloed schepen en orgels. In combinatie met vetten kunnen ze leiden tot arteriosclerose over een langere periode. Sinds cortisone ook een bloed drukregulerend effect, cortisone behandeling leidt tot een toename van bloeddruk en waterretentie (oedeem) in het weefsel.
Naast een relatieve gewichtstoename leidt dit ook tot typische verschijningen zoals het “volle maangezicht”, een stier nek en rood worden van het gezicht. De bovengenoemde bijwerkingen zijn effecten op de lange termijn en treden niet noodzakelijkerwijs op na de eerste behandeling. Therapieën met cortisone-injecties zijn echter alleen zinvol over een langere periode, omdat het effect na enkele weken weer afneemt.
Dit betekent dat de bijwerkingen van langdurige therapie worden gegeven. De behandelende arts zal altijd proberen de dosis zo laag mogelijk en zo effectief mogelijk te houden. Bijwerkingen kunnen echter ook optreden gedurende kortere perioden, aangezien cortison een immunosuppressief effect heeft, dwz het vertraagt de immuunsysteem.
Dit resulteert in een verhoogde vatbaarheid voor infecties en een mogelijk gevoel van ziekte. In extreme gevallen moet de therapie worden onderbroken. Patiënten die al aan een auto-immuunziekte lijden (zoals HIV), moeten met bijzondere voorzichtigheid worden behandeld.
Profylaxe
Gewrichtsschade in het algemeen kan worden voorkomen door geschikte uitrusting te gebruiken, zoals geschikt schoeisel jogging of trekkingstokken als u bergafwaarts wandelt. Bij zwaarlijvige patiënten moet gewichtsvermindering volgens een voedingsplan worden overwogen. Bovendien kunnen massages of een bezoek aan een infrarood warmtecabine de spieren losmaken. Sporten die gemakkelijk zijn op de gewrichten zoals zwemmen of fietsen kan inspannende sporten zoals squash of vervangen jogging.
