Wanneer vindt de implantatie plaats?
De huidige procedure voor de implantatie van een eicel is als volgt:
- Tijdens de 2e tot 5e dag van de embryonale ontwikkeling migreert de kiem door de eileider naar de baarmoeder.
- Op dag 5 komt de blastocyst uit het glasvocht en is klaar voor implantatie.
- De implantatie vindt plaats op de volgende 6e dag van de embryonale ontwikkeling. In sommige bronnen wordt de 5e dag ook aangeduid als de implantatiedag, aangezien dit is wanneer de bevestiging van de blastocyst aan de baarmoederslijmvlies begint.
- Ongeveer een week later, aan het begin van de tweede week, is de implantatie voltooid.
Het ei bereikt de baarmoeder ongeveer op de 5e dag na de bevruchting. Op deze dag komt de blastocyst uit de beschermende glazen huid (zona pellucida) en kan hij zich hechten aan de bekleding van de baarmoeder Het eerste contact tussen de blastocyst en het baarmoederslijmvlies vindt plaats op de 5e of 6e dag na de bevruchting. Het duurt ongeveer 7-8 dagen voordat de implantatie volledig is voltooid, zodat aan het begin van de tweede week na de bevruchting de implantatie van het ei is voltooid.
Wat is de implantatiespuit?
De implantatiespuit wordt gebruikt voor in-vitrofertilisatie (IVF). Het medicijn triptoreline (handelsnaam: Decapeptyl) wordt als depot geïnjecteerd. Het medicijn werkt analoog aan het lichaamseigen hormoon GnRH (gonadotropine-releasing hormoon).
GnRH wordt van nature in uitbarstingen door het lichaam afgegeven en heeft een stimulerend effect op de hormonen FSH (follikelstimulerend hormoon) en LH (luteniserend hormoon). Deze zijn op hun beurt belangrijk voor de release van het hormonen oestrogeen en progesteron Als de implantatie-injectie regelmatig in de loop van een cyclus wordt gegeven, annuleert het de intermitterende afgifte van GnRH en remt zo de afscheiding van FSH, LH, oestrogeen en progesteron.
Bij IVF is dit effect gewenst, aangezien de eerste stap is om de eierstokken zoveel mogelijk zodat de individuele eicellen zo groot mogelijk worden. Als LH bijvoorbeeld niet werd geremd door de implantatie-injectie, ovulatie zou plaatsvinden voordat de eieren groot genoeg waren voor het ophalen en in-vitrofertilisatie. Een ander gebruik van triptoreline is kortdurende toediening ongeveer 6 dagen na de eierstok prik.
De kortdurende toediening van Triptorelin verhoogt de productie van hormonen in tegenstelling tot continue toediening. De verhoogde productie is bedoeld om implantatie te bevorderen. Dat dit bij implantatie een voordeel kan zijn, is ook bewezen in wetenschappelijke studies. Desalniettemin is het gebruik van de implantatiespuit nog steeds controversieel en wordt het anders behandeld door vruchtbaarheidscentra.
Alle artikelen in deze serie:
