Therapie
Het belangrijkste doel van de therapie van a jicht aanval is zowel de snelle opluchting van de pijn symptomen en de remming van de verspreiding van ontstekingsprocessen in het gebied van de getroffene gewrichten. De behandeling van een acute aanval van jicht wordt over het algemeen uitgevoerd door de toediening van verschillende medicijnen. Met name geneesmiddelen die behoren tot de klasse van niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) zijn geschikt voor pijn verlichting en remming van ontstekingen.
Niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen remmen een belangrijk enzym (het zogenaamde cyclo-oxygenase), dat nodig is voor de synthese van verschillende pijn en ontstekingsmediatoren. De meest gebruikte medicijnen voor de behandeling van acute aanvallen van jicht zijn hoewel indomethacine belooft een goede werkzaamheid bij patiënten die lijden aan a jicht aanval, hebben de zojuist genoemde medicijnen de voorkeur vanwege de frequente bijwerkingen. Bovendien kan Arcoxia® 90 mg uit de groep van Coxibe ook worden gegeven bij acute jichtaanvallen.
Het nemen aspirine (acetylsalicylzuur) tijdens a jicht aanval wordt niet aanbevolen, aangezien dit medicijn een remmend effect heeft op de uitscheiding van urinezuur. Veel getroffen patiënten reageren ook heel goed op therapie met colchicine. Colchicine remt via verschillende mechanismen de opname van uraatkristallen in de macrofagen van het lichaam.
Op deze manier vermindert het ook de afgifte van ontstekingsmediatoren (cytokines) geïnduceerd door de macrofagen en heeft het dus een ontstekingsremmend effect. Colchicine is het tijdloze gif van de herfst, dat al tientallen jaren in de geneeskunde wordt gebruikt. Bij het toedienen van colchicine moet echter worden opgemerkt dat het een zeer giftig gif is en om deze reden moet altijd een lage dosering worden aangehouden.
Bij patiënten met nierinsufficiëntie mag het gif van de Autumn Seasonless niet worden gebruikt. Naast de medicinale behandeling van de jicht aanval, een gerichte verandering in dieet kan ook nuttig zijn. Deze maatregel verkleint vooral de kans op verdere ziektegebeurtenissen.
Patiënten die aan een jichtaanval lijden, moeten overstappen op a dieet laag in purine in de toekomst. De reductie van de purine (een organische base) die met de voeding wordt ingenomen, zorgt ervoor dat er tijdens de stofwisseling minder urinezuur kan worden gevormd. Daarnaast een generaal dieet moet gericht zijn op het verminderen van gewicht en het vermijden van te zwaar.
Het onthouden van bepaalde voedingsmiddelen kan effectief helpen om nog een volgende te voorkomen aanval van jichtTot de problematische voeding behoren vooral: de consumptie van groente eiwitten is in tegenstelling daarmee volledig onproblematisch. Ook de consumptie van alcoholische dranken zou rond een verder sterk gedecimeerd moeten worden aanval van jicht voorkomen. Volgens uitgebreide studies kunnen de beste behandelingsresultaten op de lange termijn worden bereikt bij patiënten die zowel medicamenteuze behandeling ondergaan als uitgebreide en efficiënte veranderingen in hun dieet.
- Ibuprofen en
- Diclofenac
- Dierlijke eiwitten
- Lever
- Haring
- Ansjovis en
- rood vlees
