Start van de therapie
Dit kan ook interessant voor u zijn: Als onvruchtbaarheid aanwezig is: door een verstoring van het aantal, de beweeglijkheid en de morfologie van de sperma, testosteron of anti-oestrogenen worden gebruikt om het te behandelen. Als de zaadcellen alleen een verstoorde beweeglijkheid vertonen, worden ze behandeld Kallikrein voor meerdere maanden.
- Ovarieel = ovulatie-gerelateerde therapie van onvruchtbaarheid Ovulatie-triggers zoals clomifeen of cyclofenil stimuleert de lichaamseigen productie van gonadotropinen zoals FSH en LH (luteïniserend hormoon).
Ze worden aan het begin van de cyclus in lage doses ingenomen. Ze moeten in combinatie met worden ingenomen oestrogenen omdat ovulatie remmers hebben een anti-oestrogene werking en verminderen zo de doorlaatbaarheid van het baarmoederhalsslijm. ovulatie triggers zijn een overmatige stimulatie van de eierstokken, zodat daar cysten kunnen ontstaan. Er is ook een risico op meerlingzwangerschappen wanneer er mogelijk meer eicellen moeten worden bevrucht.
Als het vrouwelijke organisme zelf niet voldoende gonadotrofinen kan afscheiden, moeten ze worden toegediend in de vorm van humaan menopauzaal gonadotrofine (HMG) en humaan choriongonadotrofine (bèta-HCG). De HMG wordt verkregen uit de urine van menopauzale vrouwen en bevat FSH en LH in gelijke verhoudingen. Dit dient voor de rijping van de follikel.
De HCG veroorzaakt vervolgens de eisprong. Wanneer gonadotrofinen worden toegediend, moet worden opgemerkt dat ze samen met GnRH-analogen (gonadotropine-releasing hormone) moeten worden gegeven. De GnRH komt uit de hypothalamus en zorgt voor de release van FSH en LH van de hypofyse.
Zelfs als de productie van gonadotropine onvoldoende is, heeft deze kleine hoeveelheid nog steeds een effect op de rijping van de follikels. Dit moet tijdens de therapie worden voorkomen, anders kunnen de follikels niet gelijkmatig rijpen en treedt voortijdige vorming van corpus luteum op. Men begint met de toediening van gonadotrofines op de derde dag van de cyclus en dient ze subcutaan toe in kleine doses.
Als de release van GnRH uit de hypothalamus verstoord is, kan het worden vervangen door cyclamaat, dat elke 90 minuten pulserend wordt afgegeven door een draagbare minipomp.
- De spuit voor ijsafgifte
- Hoe kan ik ovulatie bevorderen?
a) Homologe inseminatie (kunstmatige bevruchting van de vrouw) Deze indicatie van onvruchtbaarheid want dit is de verminderde kwaliteit van de man sperma Er is te weinig ejaculaat en een te laag sperma concentratie. De vrouw lijdt aan cervicale onvruchtbaarheid.
Door het gebruik van het sperma voor te bereiden Kallikrein en door ze over te brengen naar een vruchtbare fase, kan een positieve selectie van vitaal en beweeglijk sperma worden gemaakt. b) Heterogene inseminatie Het enige verschil met de bovenstaande methode om onvruchtbaarheid te bepalen, is dat het sperma afkomstig is van een donor. Heterologe inseminatie kan worden overwogen als mannelijke onvruchtbaarheid is gevestigd.
De verdere psychosomatische gevolgen voor de vader, die door het kind voortdurend aan zijn onvruchtbaarheid wordt herinnerd, zijn echter twijfelachtig. Juridische problemen doen zich voor wanneer het kind later de identiteit van zijn biologische vader wil achterhalen. c) In-vitrofertilisatie In deze onvruchtbaarheidstest, een transvaginale prik van een rijpe follikel wordt uitgevoerd om rijpe eicellen te verkrijgen.
Het ei wordt dan later blootgesteld aan 100,000 sperma om de kans op bevruchting te vergroten. In-vitrofertilisatie kan in drie fasen worden beschreven: intracytoplasmatische sperma-injectie Als de bevruchting van de eicel niet succesvol is in de derde fase van in-vitrofertilisatie, garandeert intracytoplasmatische sperma-injectie de vereniging van de twee gameten. Deze methode vereist slechts één zaadcel van de mannelijke patiënt, die vervolgens rechtstreeks in het plasma van het ei wordt geïnjecteerd door middel van een canule.
Zelfs mannelijke patiënten zonder sperma in het ejaculaat kunnen baat hebben bij deze methode, aangezien de spermatozoa direct uit de testikels or bijbal.
- In de eerste fase van stimulatie is het doel de rijping van een dominante follikel: deze wordt voorbehandeld met GnRH zodat de eigen GnRH-productie van het lichaam wordt onderdrukt en de arts controle heeft over de uniforme en gelijkmatige ontwikkeling van de follikels. Ze groeien onder de toediening van HMG en laten het ei er onder vrij bèta-HCG administratie.
- In de tweede fase wordt de follikel doorgeprikt, waarmee wordt gedaan ultrageluid.
De inhoud van de follikel wordt opgezogen en het volwassen ei wordt opgehaald. Deze wordt in de couveuse geplaatst.
- In de derde fase moet deze rijpe eicel opgekweekt worden.
Pas na 3 tot 6 uur worden de eitjes geprepareerd zodat ze samen met het sperma kunnen worden gebracht. Na 20 uur wordt het ei onderzocht op pronuclei, wat een bewijs is van een succesvolle bevruchting. Pas als het sperma het ei is binnengedrongen, kan het ei zijn tweede deling voltooien, wat tot uiting komt in de vorming van de pronucleus. Na 40 uur worden 3 bevruchte eieren overgebracht naar de baarmoeder.
Verdere interessante informatie op het gebied van gynaecologie: Een overzicht van alle onderwerpen in de gynaecologie is te vinden op Gynaecologie AZ
- Oorzaken van onvruchtbaarheid
- Mannelijke onvruchtbaarheid
- Onvervulde wens om kinderen te krijgen
- anticonceptiemiddel
- Sterilisatie
- Pil
- Ontwerpfase
- Geslachtsziekten
- Zwangerschap
- Geboorte
- Voortijdige geboorte
