Is pijn na een wortelkanaalbehandeling een symptoom van een tandwortelontsteking?
Niet alleen voor of tijdens de behandeling van een ontsteking van het wortelkanaal, sterk pijn en stoornissen kunnen optreden, maar ook na een wortelkanaalbehandeling klachten zijn mogelijk. Dat moet worden onthouden wortelkanaalbehandeling is slechts een poging om de tand te behouden, maar er is geen garantie dat deze vorm van behandeling zal werken. Tijdens een tandheelkundige behandeling wordt het ontstoken weefsel aan de binnenkant van de tand verwijderd, wordt het wortelkanaal gedesinfecteerd en behandeld met een medicijn.
De nu lege wortelkanalen worden luchtdicht afgesloten met flexibele guttapercha-pinnen, die lijken op flexibele rubberen pinnen. Tussen de guttapercha-pinnen en de tandwand werkt een soort lijm als bindmiddel om daarvoor te zorgen bacteriën geen kans hebben om opnieuw in de tand te komen en dat de wortelkanaalvulling absoluut strak is. Het is normaal dat de tand na het verstoppen van de wortelkanaalvulling en het beëindigen van de therapie nog enkele dagen drukproblemen kan hebben, maar deze verdwijnen na ongeveer 14 dagen volledig.
Daarnaast kan het gebeuren dat de wortel vulling materiaal duwt voorbij de punt van de wortel en het omliggende weefsel raakt ontstoken. Dit kan tot onaangenaam leiden pijn. Door de instrumentatie met de dunne vijlen kan het gebied rond de worteltop ook mechanisch geïrriteerd raken.
Dit is geen reden tot bezorgdheid, maar komt zeer vaak voor. Hiervan herstelt het weefsel snel. Verder is het mogelijk dat de tand na de behandeling ontstoken raakt wortelkanaalbehandeling is voltooid omdat het kanaal niet 100% is gedesinfecteerd of niet luchtdicht is afgesloten.
De tand is dan gevoelig voor druk en kauwoorzaken pijn. Symptomen zoals zwelling van de tandvlees rond de wortel van de aangetaste tand en ernstige roodheid zijn denkbaar. In dergelijke gevallen is een bezoek aan een kaakchirurg en maxillofaciale chirurg vaak de laatste optie om de tand te redden. De chirurg behandelt de tand met een resectie van de worteltip door het tandvlees door te snijden en een deel van de wortel met het ontstoken weefsel te verwijderen. Als pijn of verhoogde gevoeligheid langer dan 2 weken na een wortelkanaalbehandeling aanhoudt of gestaag erger wordt, kan er daarom een nieuwe wortelkanaalontsteking aanwezig zijn en kan een bezoek aan de tandarts noodzakelijk zijn.