Knokkelkoorts koorts is een van de tropische infectieziekten en veroorzaakt jaarlijks 50-100 miljoen ziektegevallen wereldwijd, en de trend neemt toe. Bepaalde soorten muggen brengen de ziekteverwekker, het denguevirus, over op mensen. Afhankelijk van bijv. Leeftijd en staat van volksgezondheidkunnen de symptomen van de ziekte sterk variëren.
Het spectrum varieert van mild, griep-achtige kuren naar ernstige, zeer koortsachtige episodes waarbij meerdere orgaansystemen betrokken zijn. De meest gevreesde complicatie is de "dengue schokken syndroom ”(DSS), dat in ongeveer 30% van de gevallen fataal is. Helaas is er momenteel geen beschermende vaccinatie of causale therapie tegen dengue koorts. Profylactisch staat daarom vooral de bescherming tegen insectenbeten op de voorgrond. Patiënten kunnen alleen symptomatisch worden behandeld, bijvoorbeeld door ze vocht en eiwit te geven.
transmissie
De ziekte wordt overgedragen door zogenaamde "vectoren": in dit proces transporteert een organisme de ziekteverwekker van gastheer naar gastheer. De belangrijkste vectoren van het denguevirus zijn de vrouwtjes van de Egyptische en Aziatische tijgermug (lat .: Stegomyia aegypti en Stegomyia albopticus).
Door hun opvallende patroon in zwart-wit patroon is het meestal gemakkelijk te herkennen! Met één beet kunnen ze het virus gemakkelijk in de menselijke bloedbaan brengen. Omgekeerd kunnen niet-geïnfecteerde muggen de ziekteverwekker van een zieke persoon oppikken.
Omdat de dagactieve insecten zich vermenigvuldigen in stilstaand water, is uitroeiing buitengewoon moeilijk. Zelfs kleine plassen of met water gevulde containers (bijv. Flessen) zijn voldoende. Het verspreidingspercentage is vooral hoog in dichtbevolkte woonwijken.
In tegenstelling tot andere tropische infectieziekten, zoals Ebola, de overdracht van dengue van mens op mens koorts is een absolute zeldzaamheid! Isolatie van de getroffen patiënten is daarom niet nodig. Zoek uit aan welke symptomen u een beet kunt herkennen de Aziatische tijgermug.
Distributie
Dengue komt voor in meer dan 100 landen in subtropisch en tropisch Azië, Australië, Midden- en Zuid-Amerika, Oceanië, Afrika en het Caribisch gebied. Vanwege de toenemende verspreiding van de tijgermug wordt verwacht dat de ziekte zich in de toekomst naar Europa zal verspreiden. In 2012 was er al een grote uitbraak op het Portugese eiland Madeira.
Er zijn ook gevallen gemeld in Zuid-Frankrijk en Kroatië. Door het toenemende langeafstandstoerisme groeit ook het aantal "geïmporteerde" gevallen van dengue: terwijl in 60 2001 gevallen in Duitsland werden gemeld, waren er in oktober 387 al 2010 gevallen. Dit had vooral gevolgen voor mensen die terugkeerden uit India en Zuidoost-Azië. (Thailand, Vietnam, Filippijnen, Maleisië en Indonesië).
Symptomen
In principe kan men onderscheid maken tussen drie vormen van de ziekte: Griep-achtige knokkelkoorts (DF), ernstige dengue hemorragische koorts (DHS) en gevaarlijke dengue schokken syndroom (DSS). Leeftijd, voedingsstatus, volksgezondheid voorwaarde, geslacht en waarschijnlijk ook genetische aanleg van de patiënt lijken ook een belangrijke rol te spelen bij de ernst van de ziekte. Als de getroffenen ook aan een secundaire infectie lijden, dwz als ze het virus al herhaaldelijk hebben opgelopen, is een van de twee ernstige vormen van knokkelkoorts (DHS en DSS) des te waarschijnlijker.
Kleine kinderen hebben in het begin vaak last van hoge koorts die 1-5 dagen duurt. Alleen bij oudere kinderen en volwassenen kan de typische bipolaire koorts vaak worden waargenomen: na een aanvankelijke, kortdurende koorts met plotselinge normalisatie volgt een tweede koortsstijging, die meestal langer aanhoudt. Veel getroffen personen klagen hoofdpijn, vooral in het voorhoofd en de ogen, vergezeld van misselijkheid en pijn in de buik.
In de volksmond wordt knokkelkoorts vaak ook wel 'botbrekende koorts' genoemd, omdat patiënten last hebben van extreem pijnlijke rug- en pijn in de ledematen. Soms kan een nodulaire, fragmentarische uitslag worden waargenomen. In de eerste weken van de ziekte kan er onder bepaalde omstandigheden zwelling optreden weefselvocht knooppunten door het hele lichaam, evenals ongemak (lat.
: dysesthesie). Ernstigere kuren leiden tot een stollingsstoornis, dus dat neus-bloeden huid en slijmvliezen. Als de bloeding ernstig is, kan een gebrek aan volume in de bloed schepen kan leiden tot een gevaarlijk schokken.
In dit geval spreken we van levensbedreigend dengue shock syndroom (DSS). De voorbereidende fase, dengue hemorragische koorts (DHF), treedt echter op wanneer aan de volgende 4 criteria wordt voldaan:
