Antioestrogeen: effecten, gebruik en risico's

Antioestrogenen zijn een groep van drugs die uitsluitend bij vrouwen worden gebruikt om te behandelen borstkanker​ Ze zijn injecteerbaar solutions die gedurende een lange periode in het lichaam blijven en kunnen behandelen, maar niet volledig elimineren, borstkanker er.

Wat is anti-oestrogeen?

Antioestrogenen zijn een groep medicijnen die uitsluitend bij vrouwen worden gebruikt om te behandelen borstkanker​ Antioestrogenen zijn meestal cytostatisch drugs die uitsluitend worden gebruikt om borst te behandelen kanker​ Het doel hiervan drugs is om de groei van het carcinoom te remmen. Deze medicijnen kunnen dergelijke ziekten niet ongedaan maken. Omdat anti-oestrogenen zijn gebaseerd op remming van het vrouwelijke geslachtshormoon oestrogeen, hebben geneesmiddelen van dit type meestal geen effect bij mannen. Omdat ze goed worden verdragen en nauwelijks een wisselwerking hebben met andere geneesmiddelen, worden anti-oestrogenen gemakkelijk voorgeschreven bij de behandeling van borsten kanker.

Farmacologische werking

Mits er geen bijwerkingen zijn, zouden anti-oestrogenen alleen moeten werken op de groei van de kanker en heeft geen invloed op organen of andere lichaamsfuncties. Medisch gezien stoppen anti-oestrogenen dat het vrouwelijke geslachtshormoon oestrogeen zich bindt aan de zogenaamde oestrogeenreceptoren. Tegelijkertijd is het dichtheid van de oestrogeenreceptoren zelf neemt ook af. Omdat de groei van kanker direct hormonaal wordt gecontroleerd en anti-oestrogenen die hormoonproductie vertragen, wordt hierdoor ook de groei van carcinomen geremd. Antioestrogenen kunnen borstkanker daarom niet volledig elimineren. Geneesmiddelen van dit type moeten daarom altijd alleen als complementair worden gezien therapie op bestaande, agressievere interventiemethoden. Ze worden niettemin vaak gebruikt omdat, hoewel de bijwerkingen talrijk zijn, ze zelden voorkomen. Antioestrogenen behoren ook tot de meest gebruikte medicijnen in Duitsland, aangezien het risico op borstkanker ongeveer 8% is, wat betekent dat ongeveer een op de twaalf vrouwen de ziekte een keer in haar leven zal krijgen. Veel voorkomende medicijnen uit de groep van anti-oestrogenen zijn onder meer tamoxifen, anastrozol en fulvestrant​ Het exacte farmacologische effect blijkt echter vrij gelijkaardig te zijn voor alle geneesmiddelen van dit type.

Medische toepassing en gebruik

In de geneeskunde worden anti-oestrogenen voornamelijk gebruikt om borstkanker bij vrouwelijke patiënten te behandelen. Het stadium van borstcarcinoom doet er niet toe, dus anti-oestrogenen kunnen zowel in de vroege stadia als bij gevorderd carcinoom worden gebruikt. Antioestrogenen worden uitsluitend als injectie-oplossing toegediend en de exacte hoeveelheid van het medicijn varieert afhankelijk van het preparaat en de patiënt. Er zijn geen anti-oestrogenen in tabletvorm bij onderzoek of ontwikkeling. De halfwaardetijd van het medicijn in het lichaam is erg lang, gemiddeld 50 dagen. Gedurende deze tijd mag de patiënt niet zwanger worden en mogen er ook geen anti-oestrogenen worden ingenomen tijdens de borstvoeding. Aangezien sommige tumoren resistent zijn tegen bepaalde anti-oestrogenen, worden in de geneeskunde drie verschillende geneesmiddelen veel gebruikt, waarvan er ten minste één de bestaande borstkanker moet bestrijden. Bovendien mogen anti-oestrogenen niet worden toegediend als ze ernstig zijn lever disfunctie is aanwezig of overgevoeligheid voor het actieve ingrediënt zelf is geïndiceerd. Antioestrogenen worden niet gebruikt om borstkanker te voorkomen en zijn geen alternatief voor agressievere behandelingen voor gevorderde carcinomen.

Risico's en bijwerkingen

Antioestrogenen zoals fulvestrant oorzaak opvliegers vaker bij patiënten. Ze veroorzaken ook gastro-intestinale stoornissen in de vorm van misselijkheid en braken en (minder vaak) persistent diarree​ Bovendien kunnen anti-oestrogenen verantwoordelijk zijn voor het veroorzaken van urineweginfecties of licht tot matig hoofdpijn​ Bovendien, aangezien het een injectie-oplossing is, kan irritatie op de injectieplaats optreden in de vorm van een huiduitslag of jeuk​ Het is bekend dat anti-oestrogenen de oorzaak zijn trombose of embolie in zeer zeldzame gevallen. Gewrichtsproblemen kunnen ook een gevolg zijn van de bijwerkingen van anti-oestrogenen. Alle gemelde bijwerkingen treden echter op met een frequentie van minder dan 1%, zodat dit doorgaans een groep geneesmiddelen is met relatief weinig bijwerkingen. Ook bij het ontstaan ​​van bijwerkingen speelt leeftijd of gewicht van de patiënt geen rol.