Een uitgebreid klinisch onderzoek is de basis voor het selecteren van verdere diagnostische stappen:
- Algemeen lichamelijk onderzoek - inclusief bloeddruk, pols, lichaamsgewicht, lengte; verder:
- Inspectie (bezichtiging).
- Huid en slijmvliezen [bij linkerhartfalen (linkerventrikelfalen):
- Nek ader congestie? [Waarschuwing (waarschuwing): mogelijk afwezig bij acute hart- mislukking.]
- cyanosis (paarsachtig-blauwachtige verkleuring van oraal slijmvlies, tong, lippen en bindvlies wegens afgenomen zuurstof verzadiging van de bloed).
- Been oedeem? (vochtophoping in de benen) in hart- falen / hartinsufficiëntie.
- Buik (buik)
- Vorm van de buik?
- Huidskleur? Huidtextuur?
- Uitbloeiingen (huidveranderingen)?
- Pulsaties? Darmbewegingen?
- Zichtbare schepen?
- Littekens? Hernia (breuken)?
- Huid en slijmvliezen [bij linkerhartfalen (linkerventrikelfalen):
- Auscultatie (luisteren) van de hart- (aortaklep stenose? spoelvormige ruwe systolische pm 2e ICR (intercostale ruimte) rechts parasternaal, voortgezet in de halsslagader), halsslagader en perifeer arterieel schepen (volledige vasculaire status).
- Auscultatie van de longen [bij linkerhartfalen:
- Congestief bronchitis met prikkelbaar hoesten.
- Mogelijk roestbruin sputum
- Longoedeem (vocht in de longen): tachypneu (> 20 ademhalingen / min); verergerde ademgeluiden; inspiratie: bds. vochtige reeksen (RG's) / grove bellen reeksen; in ernstige gevallen al hoorbaar zonder stethoscoop ("borrelen van de longen"); het ademgeluid wordt verzwakt]
- Onderzoek van de buik (buik)
- Auscultatie (luisteren) van de buik [vasculaire of stenotische geluiden ?, darmgeluiden?]
- Percussie (tikken) van de buik [bij hartfalen (hartinsufficiëntie): hepatomegalie (leververgroting)? (verstopte lever)]
- Inspectie (bezichtiging).
- Gezondheid controleren; verder moet de kans op een depressieve stoornis worden beoordeeld met behulp van screeningsvragen in de medische geschiedenis interview of gestandaardiseerde vragenlijsten [S3-richtlijn].
Vierkante haakjes [] geven mogelijke pathologische (pathologische) fysieke bevindingen aan.