Producten
Amitriptyline is in de handel verkrijgbaar als filmomhuld tablets en capsules (Saroten, limbitrol+ chloordiazepoxide). Het is sinds 1961 in veel landen goedgekeurd. De distributie van tryptizol werd stopgezet in 2012.
Structuur en eigenschappen
Amitriptyline (C20H23N, Mr = 277.4 g / mol) aanwezig in drugs as amitriptyline hydrochloride, een wit poeder of kleurloze kristallen die gemakkelijk oplosbaar zijn in water​ Het actieve ingrediënt is afgeleid van imipramine en behoort tot de tricyclische antidepressiva. In de leverwordt amitriptyline gebiotransformeerd tot het farmacologisch actieve nortriptyline door -demethylering via CYP3A4. Amitriptyline wordt ook toegediend in de vorm van zijn pro-drug amitriptyline-oxide (Equilibrin).
Effecten
Amitriptyline (ATC N06AA09) heeft antidepressivumanti-angst, depressieve en slaapverwekkende eigenschappen. Het is anticholinergicum, antihistaminicum en pijnstiller. De effecten zijn te wijten aan remming van de heropname van serotonine en noradrenaline in het presynaptische neuron. Amitriptyline bindt zich bovendien aan meerdere neurotransmitter receptoren. Antidepressiva effecten worden vertraagd binnen 2-4 weken.
Indicaties
Voor de behandeling van depressieve stoornissen en chronisch pijn​ De combinatie met chloordiazepoxide wordt gebruikt om te behandelen Depressie wanneer angst een significant symptoom is. Amitriptyline wordt off-label gebruikt voor andere indicaties.
Dosering
Volgens de SmPC. De behandeling begint naar binnen te kruipen en stopt met naar buiten kruipen.
Contra-indicaties
Talrijke voorzorgsmaatregelen en medicatie interacties moet tijdens het gebruik in acht worden genomen. Volledige details zijn te vinden op het medicijnetiket.
Bijwerkingen
De meest voorkomende mogelijke bijwerkingen omvatten visuele stoornissen, gewichtstoename, hoofdpijnduizeligheid, tremorslaperigheid, droog mond, constipatie, misselijkheidhartkloppingen, lage bloeddruken meer zweten. Tricyclisch antidepressiva zijn anticholinergisch. Dit verklaart enkele van de bijwerkingen.
