Definitie
In het geval van een infectie van het bovendeel luchtwegen, zoals verkoudheid, worden verschillende medicijnen gebruikt. Een van hen is neusspray Bij het kopen van de veelal vrij verkrijgbare medicijnen, benadrukken apothekers altijd specifiek dat neussprays niet bedoeld zijn voor langdurig gebruik.
Deze informatie is zeer relevant, evenals buitensporig neusspray consumptie kan leiden tot veranderingen in het slijmvlies en afhankelijkheid. Het gevolg is een steeds toenemende consumptie van neusspray en normaal ademhaling wordt bijna onmogelijk zonder het gebruik van dit geneesmiddel. Permanent gebruik leidt tot bepaalde wijzigingen in het neus- en volksgezondheid gevolgen vanwege het effect van de meest voorkomende stof xylometazoline. Een stopzetting is op verschillende manieren mogelijk en dient te worden nagestreefd door alle langetermijnconsumenten.
Oorzaken
Het belangrijkste ingrediënt van gewone neussprays is xylometazoline. Het behoort tot de groep van de zogenaamde sympathicomimetica, een klasse van actieve stoffen die het sympathische activeren zenuwstelsel Het doorslaggevende effect van neussprays is de vernauwing van de bloed schepen in de neusslijmvlies, wat leidt tot de zwelling van het slijmvlies en het vrijkomen van de neus-.
Regelmatig gebruik van neusspray leidt echter tot een zogenaamd boemerang- of rebound-fenomeen: de slijmvliezen zijn gewend geraakt aan de decongesterende werking van de spray en zwellen daarom weer op nadat deze is verdwenen. De hernieuwde zwelling verleidt hen op zijn beurt om het medicijn opnieuw te gebruiken, wat uiteindelijk leidt tot een vicieuze cirkel. De neusspray behandelt de gezwollen neusslijmvliezen en veroorzaakt tegelijkertijd de zwelling.
Hoe snel gaat het?
In de bijsluiters van gewone neussprays die xylometazoline bevatten, wordt een gebruik van maximaal 7 dagen aanbevolen. Na een week moet een pauze van enkele dagen worden genomen als het medicijn nog steeds nodig is. Uitzonderingen dienen altijd te worden besproken met de behandelende arts of de huisarts, aangezien de eerste veranderingen in het neusslijmvlies kunnen worden waargenomen na meer dan een week gebruik. Ook een gewenning aan de werkzame stof vindt relatief snel plaats. Veel patiënten onderschatten het afhankelijkheidspotentieel van neusspray en blijven het gebruiken na de aanbevolen periode.
Symptomen
De afhankelijkheid van neusspray blijkt voornamelijk uit een toenemend gebruik van het medicijn, waarbij het effect steeds te wensen overlaat. De neusslijmvlies went aan de werkzame stof en reageert op een gegeven moment niet meer effectief op de toepassing. Dit leidt tot het feitelijke belangrijkste symptoom van neussprayverslaving: chronische rhinitis, ook bekend als door geneesmiddelen geïnduceerde rhinitis (Rhinitis medicamentosa).
Bij een door geneesmiddelen veroorzaakte rhinitis, de neus- is permanent verstopt en kan niet worden verwijderd met behulp van de voormalige zogenaamd genezende spray. Het ontoereikende effect veroorzaakt niet alleen paniek bij gebruikers, maar leidt er ook toe dat zij hun toevlucht nemen tot sprays met hogere doseringen. Houd er rekening mee dat vergiftiging met xylometazoline ook kan optreden.
De symptomatologie is heel anders, aangezien fasen met symptomen van fysieke activering (opwinding, hallucinaties, krampen) kunnen worden afgewisseld met geremde fasen (verlaagde lichaamstemperatuur, slaperigheid, tot coma Dit wordt veroorzaakt door stimulatie en remming van de centrale zenuwstelsel, die op zijn beurt weer verband houdt met het effect van xylometazoline op de sympathische zenuwstelsel Als er eenmaal een afhankelijkheid is ontstaan, is het vaak moeilijk om er vanaf te komen.
Het is echter erg belangrijk voor uw eigen volksgezondheid dat u normaal kunt ademen zonder neussprays te gebruiken. Er zijn verschillende manieren om van xylometazoline-bevattende medicatie af te komen. U kunt uw behandelende arts bijvoorbeeld een neusspray laten voorschrijven met daarin cortisone.
Dit heeft een langzamer effect, maar heeft ook een decongestivum en ontstekingsremmend effect. Vanwege de bijwerkingen van cortisone behandeling mag deze neusspray ook maar voor korte tijd worden gebruikt. Het is beter om zeewatersprays (die zout water bevatten) te gebruiken, die het neusslijmvlies vochtig houden en irritatie-gerelateerde zwelling van dezelfde soort kunnen voorkomen.
Neussprays met cortisone zijn alleen op recept verkrijgbaar, terwijl zeewatersprays al in veel supermarkten verkrijgbaar zijn. Een andere mogelijkheid is om de uitbarstingen van de spray te verminderen door slechts één neusgat per keer te behandelen. Ademen wordt mogelijk gemaakt, maar over het algemeen wordt de dosis gebruikte neusspray verminderd, waardoor de eerste stap op weg naar spenen wordt gezet.
In de loop van de behandeling worden de neusgaten veranderd, zodat er geen eenzijdige verandering in het slijmvlies optreedt. Het doel is om de hoeveelheid spray per dag te verminderen totdat het niet langer nodig is om van neusgaten te wisselen en het spenen is voltooid. Een derde manier is om de dosis te verlagen.
In dit geval wordt de neusspray in eerste instantie met een lagere sterkte gekocht, bijvoorbeeld als pediatrisch medicijn. Na enig gebruik van de verzwakte medicatie wordt de spray weer verdund met zoutoplossing. Dit kan worden gekocht bij de apotheek of thuis worden bereid (9 gram zout per 1 liter water).
Het doel is om volledig over te schakelen op zeezoutspray of - wat nog wenselijker is - helemaal zonder neusspray. Pseudo-efedrine-tabletten (bijv. Rhinopront®) kunnen in apotheken worden gekocht om het spenen te ondersteunen. In een verzwakte vorm hebben deze hetzelfde effect op het vaatstelsel van de neusslijmvlies als lokaal aangebrachte xylometazoline, zonder het neusslijmvlies zo zwaar te belasten. De consument moet ook het aantal tabletten dat dagelijks wordt ingenomen verminderen om het gewenste doel te bereiken.
