De volgende klachten beschrijven het symptoomcomplex "acute buik":
- Buikpijn* (buikpijn) - acuut begin of pijn die progressief aanhoudt gedurende 24 uur.
- Defensieve spanning (door toperitonitis /buikvliesontsteking).
- Verstoring van de darmperistaltiek: mogelijk paralytische ileus / paralytische darmobstructie (afwezige darmgeluiden, mogelijk meteorisme / winderigheid); misselijkheid (misselijkheid)/braken.
- Bloedsomloopstoornissen tot aan de shock-symptomatologie
* Buikpijn wordt beschreven door de volgende soorten pijn / maligniteiten:
Soorten pijn
- visceraal pijn: pijn die de interne organen heet visceraal pijn of viscerale pijn. Dit wordt gekenmerkt door een plotselinge, krampachtige pijn dat gemakkelijk voor een korte tijd kan worden gelokaliseerd, dat dan diffuus wordt (dwz moeilijk te lokaliseren) en wordt beschreven als brandend en saai. Door te kronkelen probeert de patiënt verlichting te krijgen en gedraagt zich dienovereenkomstig zeer onrustig. Deze pijn wordt gevonden bij een ontsteking van de holle organen of zweer perforatie (perforatie van een maagzweer). Bovendien, in geval van irritatie van de buikvlies viscerale (binnenblad van het peritoneum, dat via de mesenteriën met het peritoneum parietale is verbonden) of een obstructie (koliek).
- Somatische pijn: deze pijn wordt gekenmerkt door een snijdende pijn die bij beweging sterk verergert. De patiënt ligt tijdens dit proces relatief stil. Aanvankelijk is de pijn gemakkelijk te lokaliseren, maar wordt deze steeds diffuser (dwz moeilijker te lokaliseren) naarmate de irritatie of buikvliesontsteking (ontsteking van de buikvlies pariëtale; bekleding van de binnenkant van de buikwand) verspreidt zich. Typische triggers van somatische pijn zijn onder meer: Appendicitis (appendicitis), cholecystitis (ontsteking van de galblaas), pancreatitis (pancreatitis), enz.
Soorten pijn
- Koliekpijn: deze pijn is secundair aan viscerale pijn en wordt aangetroffen in ileus (darmobstructie), evenals cholelithiasis (galstenen), nefrolithiasis (nier stenen) en ureterstenen (ureterstenen). Koliekpijn wordt gekenmerkt door een wassende en afnemende, intermitterende, spastische (krampachtige) pijn. Ook hier kronkelt de patiënt van de pijn.
- Ontstekingspijn: hier is er een permanente pijn, waarvan de intensiteit geleidelijk en continu toeneemt.
Bijbehorende symptomen
- Ernstig verminderde algemene toestand
- Urinaire symptomen
- Diarree (diarree)
- Constipatie (verstopping)
- Leukocytose - toename van wit bloed cellen in het bloed; deze duiden op een ontstekingsreactie.
Waarschuwingsborden (rode vlaggen)
- Acuut begin van pijn met snel toenemende pijnintensiteit; een plotseling begin van pijn wordt geassocieerd met drie levensbedreigende medische aandoeningen:
- Mesenterische ischemie (mesenterisch infarct / darminfarct):
- Beginstadium met plotseling begin van krampachtige buikpijn (zeer ernstige buikpijn); opgezwollen buik, zacht en pasteus
- Pijnloos of asymptomatisch interval van circa 6-12 uur (vanwege Zugrundegehen de intramurale ("gelegen in de orgaanwand") pijnreceptoren) met zachte buik ("luie vrede").
- Na 12-48 uur: acute buik met doorvoer buikvliesontsteking (peritonitis veroorzaakt door bacteriën als gevolg van bacteriële doorvoer van de darmwand), paralytische ileus (darmobstructie mogelijk bloederige ontlasting.
- Holle orgaanperforatie (wandperforatie van een hol orgaan, vaak het maagdarmkanaal / maagdarmkanaal).
- Breuk van een abdominaal aorta-aneurysma
- Acuut begin van ernstige rug- of buikpijn + symptomen van hypovolemie (volumedeficiëntie) of hemorragische shock (hemorragische shock / volumedeficiëntieschok) → (bedekt) gescheurde AAA waarschijnlijk!
- Mesenterische ischemie (mesenterisch infarct / darminfarct):
- Geen lozing van ontlasting of gassen
- Hematemesis (bloed braken; braken met koffiedik), melena (bloed in de ontlasting) of gastro-intestinale bloeding (gastro-intestinale bloeding
- toegenomen braken dat niet of moeilijk te behandelen is.
- Verhoogde zwelling van de buik
- Algemene zwakte
- Syncope (tijdelijk bewustzijnsverlies).
