Epicutane test: behandeling, effect en risico's

De epicutane test is een testprocedure die kan worden gebruikt om contactallergieën op te sporen en te ontdekken. Vaak wordt de epicutane test ook wel de patch-test of patch-test genoemd omdat patches worden aangebracht op de huid voor maximaal twee dagen. De epicutane test wordt alleen aanbevolen voor contactallergieën van het late type.

Wat is een epicutane test?

Epicutane test is een test waarbij verschillende stoffen die kunnen veroorzaken allergie worden toegepast op de huid​ De applicatie wordt gedaan met behulp van speciale patches. Epicutane test is een test waarbij verschillende stoffen die kunnen veroorzaken allergie worden toegepast op de huid​ De applicatie wordt uitgevoerd met behulp van speciale pleisters. De epicutane test is uitsluitend bedoeld voor het opsporen van allergieën van het late type en verschilt daarom van andere huidtesten voor het opsporen van allergieën (zoals priktest, prik-tot-priktest, wrijvingstest), waarbij een reactie wordt verwacht na 20 minuten in plaats van na 72 uur zoals bij de epicutane test. Epicutaan testen is een standaardprocedure voor vermoedelijke contactallergieën.

Functie, effect en doelen

If eczeemroodheid of de vorming van striemen zou moeten optreden tijdens contact met verschillende materialen, of dit nu op het werk of zelfs in het privé-leven is, een epicutane test wordt uitgevoerd door de behandelende dermatoloog of allergoloog. Voordat met de epicutane test wordt begonnen, moet de huid van de patiënt in het testgebied, dat bijna altijd de rug is, vrij zijn van olieachtige stoffen zoals crèmes en bodylotion. Eerst worden de geselecteerde stoffen in de kamers van een speciale pleister geplaatst. Als er veel stoffen tegelijkertijd moeten worden getest, kunnen meerdere pleisters worden gebruikt. Vervolgens worden, indien nodig, de pleisters aan de achterkant vastgemaakt met plakstrips om losraken en verschuiven van de pleisters te voorkomen, wat zou kunnen leiden op vervalsing van het testresultaat. De pleisters blijven 48 uur op de rug van de patiënt. De patiënt mag tijdens de epicutane test niet douchen of baden en moet ervoor zorgen dat de rug of het geselecteerde huidgebied niet in contact komt met water of andere stoffen. Zweten moet ook worden vermeden. Na 48 uur worden de pleisters verwijderd en worden er markeringen op de achterkant aangebracht met een potlood, zodat later een juiste evaluatie van de epicutane test kan worden gemaakt. Ongeveer een uur later vindt de eerste lezing plaats. Als een allergische reactie aanwezig is, zou er roodheid van de huid, vorming van blaasjes of striemen of andere tekenen van een allergische reactie in het gebied van een bepaalde pleisterkamer moeten zijn opgetreden. Na nog eens 24 tot 48 uur wordt er nog minstens één meting gedaan. Als contactallergie is aanwezig, de huid voorwaarde op de getroffen plaats (en) zouden moeten zijn verslechterd. De epicutane test wordt voltooid na de tweede of, indien nodig, derde lezing als er na de tweede lezing nog onzekerheid bestaat. Aanbevelingen voor epicutane testreeksen worden gepubliceerd door de DKG, de Duitser Neem contact op met allergie Groep. Het wordt aanbevolen om de standaardserie bij elke mogelijke patiënt te testen contactallergie​ De standaardreeks omvat nikkel en verschillende geuren, die heel gewoon zijn in schoonheidsmiddelen​ Andere testreeksen in de epicutane test hebben bijvoorbeeld betrekking op stoffen die doorgaans in verschillende beroepen worden aangetroffen, zoals stoffen in de bouwsector of kappersmiddelen.

Risico's en bijwerkingen

Epicutaan testen is een standaardprocedure waarbij complicaties of bijwerkingen zeer zeldzaam zijn. In het geval van een zeer sterke allergische reactiekan de resulterende huidreactie zich ook verspreiden naar aangrenzende huidgebieden. Daarnaast kan er een zogenaamde “boze rug” ontstaan. In dit geval reageert de huid op heel veel testlocaties. De omliggende huid kan ook worden aangetast. Desalniettemin heeft de patiënt in dergelijke gevallen niet veel contactallergieën. In plaats daarvan is een groot deel van de resultaten vals-positieven omdat de huid van de rug zelf geïrriteerd raakt door de epicutane test. Bij zo'n patiënt mogen er maar een paar stoffen tegelijk worden getest. Een ander probleem met epicutane testen zijn reacties op materialen die worden gebruikt bij de epicutane test. Als een patiënt er gevoelig voor is, zullen de huidgebieden die ermee in contact zijn gekomen rood en geïrriteerd zijn. In sommige omstandigheden kan dit evaluatie van de epicutane test onmogelijk maken.