Traanzenuw: structuur, functie en ziekten

De traanzenuw vertegenwoordigt een tak van de oogzenuw en innerveren gevoelig de bindvlies (tunica conjunctiva) en delen van de ooglid. Het is verbonden met de gezichtszenuw en de jukbeenzenuw. Deze laatste geeft via een communicatietak vezels aan de traanzenuw, die de traanklier beïnvloeden.

Wat is de traanzenuw?

In het Duits wordt de traanzenuw ook wel de traanzenuw genoemd omdat deze wordt aangetroffen in het gebied van de traanklier (glandula lacrimalis). De traanzenuw vormt een van de hoofdtakken die zich aftakken van de oogzenuw. Dit staat ook bekend als de oogzenuw en heeft in totaal vier van dergelijke hoofdtakken:

  • Ramus tentori
  • Frontale zenuw
  • Traanzenuw
  • Neuszenuw

De oogzenuw is afkomstig van de drielingzenuw (trigeminuszenuw), de vijfde hersenzenuw die een directe verbinding met de hersenen. In tegenstelling tot andere zenuwen, de hersenzenuwen niet verlaten schedel door de spinal cord, maar door verschillende openingen en kanalen in het bot. Een totaal van twaalf schedel zenuwen strekken zich uit van de hoofd in de nek regio en, in sommige gevallen, in het borst en buik.

Anatomie en structuur

De traanzenuw vertakt zich van de oogzenuw in de middelste craniale fossa (fossa cranii media). Van daaruit loopt het naar het oog en passeert het de superieure orbitale spleet (fissura orbitalis superior), die zich bij het wiggenbeen bevindt. Eenmaal in de baan beweegt de traanzenuw zich naar de traanklier en verdeelt zich in vele takken. De afzonderlijke takken zijn erg dun en beslaan zo een groter gebied. In plaats van daar al te eindigen, strekt de traanzenuw zich uit de ooghoek omhoog en bereikt uiteindelijk de bovenste ooglid door het orbitale septum (ligamentum palpebrale). Alleen daar strekken de uiteinden van de zenuwvezels zich uit. De individuele vezels van de traanzenuw vertegenwoordigen de langwerpige verlengingen van de neuronen en komen voort uit de respectieve axon heuvel. De zenuwvezels van de traanzenuw zijn gevoelige vezels die sensaties overbrengen van de bindvlies evenals van de huid, die zich aan de zijkant van het oog bevindt, naar de hersenen​ Uit de pterygopalatine worden echter efferente vezels toegevoegd ganglion.

Functie en taken

De vezels van de traanzenuw zijn gevoelig: ze pikken sensaties op uit het gebied rond de traanklier en geven de waargenomen stimuli als elektrische impulsen door aan de centrale zenuw. zenuwstelsel​ Bovendien reist de traanzenuw naar de bovenkant ooglid​ Daar ontvangt het ook gevoelige signalen uit de ooghoek in het laterale gebied van het ooglid - bovendien pikt de traanzenuw informatie op van de bindvlies​ Het elektrische signaal beweegt onregelmatig over de zenuwvezels omdat het is omgeven door myeline-omhulsels. Op regelmatige intervallen tussen twee van dergelijke isolaties is een zogenaamde Ranvier-koordring. Hier depolariseert de vezel, waardoor het actiepotentiaal opnieuw bij elke veterring. Dit type verzending is bijzonder snel. Op verschillende punten onderhoudt de traanzenuw verbindingen met andere zenuwen​ Deze omvatten de ramus zygomaticotemporalis, een tak van de jukbeenzenuw. Dit innerveren de huid regio's op het slaapbeen en jukbeen​ Een deel van de jukbeenzenuw neemt deel aan het palatinale vleugel ganglion (pterygopalatine ganglion), dat zich aan de basis van de schedel. Van dit ganglion, zenuwvezels van de ramus zygomaticotemporalis strekken zich uit tot de traanzenuw en verenigen zich ermee. Dit deel van de zenuwbaan bestaat uit efferente vezels die de traanklier beïnvloeden. Op het bovenste ooglid is er een tweede verbinding van de traanzenuw met een andere zenuw. In dit geval zijn het onderdelen van het gezichtszenuw of zevende hersenzenuw. De geneeskunde verwijst er ook naar als de gezichtszenuw​ Het draagt ​​niet alleen gevoelige vezels zoals de traanzenuw, maar ook sensorische, motorische en parasympathische vezels.

Ziekten

De traanzenuw vormt een tak van de oogzenuw, die op zijn beurt behoort tot de trigeminuszenuw​ Schade aan deze hersenzenuw die ook de traanzenuw aantast, kan leiden op sensorische stoornissen in het getroffen gebied. Omdat de trigeminuszenuw omvat meer dan alleen sensorische vezels, verlamming is ook mogelijk. Zoster ofthalmicus is een besmettelijke ziekte dat kan voorkomen als een variant van gordelroos (herpes De infectie wordt veroorzaakt door een virus dat spataderen wordt genoemd. Gordelroos presenteert typisch als kenmerkend huid laesies vergezeld van pijn en paresthesieën. Bij zoster ofthalmicus tast het virus de oogzenuw aan, waaruit de traanzenuw vertakt. De ogen waterworden rood en zijn erg gevoelig voor licht. Bovendien kan het oog opzwellen. Na enige vertraging vormen zich blaasjes, barsten open en ontwikkelen vervolgens korsten. In sommige gevallen worden patiënten blind als het hoornvlies in hen littekens krijgt. Zoster oftalmicus komt vaak voor bij mensen die een verzwakking hebben immuunsysteem en zijn 40-60 jaar oud. Een andere ziekte die de traanzenuw kan aantasten, is de trigeminus zenuwpijn​ Het manifesteert zich als ernstig pijn in het gezicht dat heel plotseling opkomt. De zenuwpijn kan beperkt zijn tot individuele takken van de nervus trigeminus. De exacte oorzaken zijn nog niet bekend. Sommige artsen vermoeden dat een verstoring van de zenuw in de cerebellopontine-hoek (tussen de cerebellum en hersenstam) kan verantwoordelijk zijn voor trigeminus zenuwpijn​ De aangezichtszenuw en de nervus vestibulocochlearis (hersenzenuw VIII) kruisen deze hoek ook.