Producten
Pimecrolimus is in de handel verkrijgbaar als crème (Elidel). Het is sinds 2003 in veel landen goedgekeurd.
Structuur en eigenschappen
Pimecrolimus (C.43H68ClNO11, Mr = 810.5 g / mol) is een lipofiel macrolactamderivaat van ascomycine, een ethylanalogon van tacrolimus. Het bestaat als een wit kristallijn poeder dat is onoplosbaar in water.
Effecten
Pimecrolimus (ATC D11AX15) heeft immunosuppressieve en ontstekingsremmende eigenschappen. Het remt de calcium-afhankelijke fosfatase calcineurine en dus T-celactivering en proliferatie, evenals de synthese van pro-inflammatoire cytokinen.
Indicaties
Als 2e lijns middel voor de behandeling van licht tot matig ernstig atopische dermatitis Het medicijn kan worden gebruikt bij kinderen van 2 jaar en ouder. Andere indicaties worden in de literatuur beschreven, maar voor deze indicaties is de crème nog niet goedgekeurd.
Dosering
Volgens de deskundige informatie. De crème wordt tweemaal daags dun op de aangetaste plekken aangebracht en voorzichtig ingewreven.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Pimecrolimus wordt gemetaboliseerd door CYP3A4. Drug-medicijn interacties met systemisch toegepaste middelen zijn onwaarschijnlijk. Vaccinatie tijdens behandelingsvrije intervallen wordt aanbevolen. Gelijktijdige behandeling met glucocorticoïden of andere immunosuppressieve therapieën dienen te worden onthouden. Alcoholintolerantie is zelden waargenomen, dus alcohol moet met de nodige voorzichtigheid worden geconsumeerd.
Bijwerkingen
Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen omvatten lokale reacties op de toedieningsplaats, zoals brandend, irritatie, jeuk, roodheid, en huid infecties. Zeer zelden is de ontwikkeling van huid kanker en lymfoom gerapporteerd. Of een link daadwerkelijk bestaat, is echter controversieel.
