Ziekte van Menière - Wat is het?

Synoniemen in bredere zin

De ziekte van Menière; duizeligheid in het binnenoor, plotseling gehoorverlies, duizeligheid, evenwichtsorgaan

Definitie van de ziekte van Menière

De ziekte van Menière is een ziekte van het binnenoor en werd voor het eerst en indrukwekkend beschreven in 1861 door de Franse arts Prosper Menière. de ziekte van Menière wordt gekenmerkt door een verhoogde ophoping van vocht (hydrops) in het vliezige labyrint van het binnenoor (zie Anatomie van het oor). Dit resulteert in een pathologische toename van de druk in het binnenoor. Deze drukverhoging leidt tot de typische symptomen van de ziekte (symptoomklachten): plotseling, niet uitgelokt duizeligheid, eenzijdig oorsuizen (tinnitus) en eenzijdig gehoorverlies of gehoorstoornis. Misselijkheid en braken kan ook voorkomen.

Voorkomen en frequentie

De frequentie (incidentie) van deze binnenoorziekte wordt geschat op 1: 1000 in geïndustrialiseerde landen. Vooral mensen tussen de 40 en 60 jaar oud worden getroffen door de ziekte van Menière'schen. Elke 5e patiënt heeft een positieve familiegeschiedenis, dwz een eerstegraads familielid lijdt ook aan de ziekte van Menière, waardoor een genetische component wordt vermoed. Het is mogelijk dat virale infecties, roken, allergieën, stress en alcoholgebruik kunnen hebben bijgedragen aan het ontstaan ​​van de ziekte.

Oorzaken

De oorsprong van de ziekte (pathogenese) wordt niet volledig begrepen. Aangenomen wordt dat er een mismatch is tussen de productie en verwijdering van binnenoorvocht en de volgende verklaringen kunnen worden gevonden: Er vindt een gebrekkige productie van endolymfe (binnenoorvocht) plaats, de vloeistof die zich bevindt in het vliezige labyrint van het binnenoor. Dit is ofwel een kwantitatieve, dwz kwantitatieve, productiestoornis of een kwalitatieve stoornis waarbij de samenstelling van het vocht in het binnenoor verandert.

De resulterende hoge druk veroorzaakt een breuk van de endolymfe buis en de endolymfe dringt het orgaan van evenwicht, wat leidt tot valse rapporten van het gevoel van evenwicht en het binnenoor. De vermenging van endo- en perilymfe leidt tot de typische symptomen van menière: een scheur in de endolymfatische buis of een permeabiliteitsstoornis op de grensmembranen tussen het benige en vliezige labyrint zijn mogelijke redenen voor het ontstaan ​​van de symptomen bij de patiënt. Het vermoeden bestaat dat het mengen van kalium-rijk (endolymfe) en natrium-rijke (perilymfe) vloeistoffen beschadigen de cellen van het gehoor (haar cellen).

U kunt meer lezen over andere oorzaken in ons onderwerp: Duizeligheid die kan worden veroorzaakt door het binnenoor

• De opname (opname) van de endolymfe in de endolymfatische zak, een zak van het binnenoor gevuld met endolypmhe, ook wel het "endolymfe-reservoir" genoemd, is verstoord.
• Er is een afsluiting van de ductus endolymphaticus, die zowel in directe verbinding staat met het slakkenhuis als met het arcade-systeem en de endolypm naar het reservoir leidt (saccus endolymphaticus).
• De Saccus endolymohaticus geeft oncotisch actieve stoffen af, dat wil zeggen stoffen die een waterondersteunende werking hebben, in de endolymfatische ruimte.
• Duizelige spreuk
• tinnitus
• Gehoorverlies.

De zogenaamde Menière-triade, het optreden van drie typische symptomen bij deze ziekte, bestaat uit. Deze symptomen verbeteren na minuten tot uren en komen herhaaldelijk met onregelmatige tussenpozen voor. De patiënt weet niet wanneer en in welke mate de volgende aanval zal plaatsvinden, wat tot onzekerheid en angst kan leiden. Met name in het begin van de ziekte kunnen symptomen ook alleen optreden en niet in het typische drievoudige patroon, zodat de diagnose van de ziekte van Menière als oorzaak van bijv. rotatie duizeligheid is moeilijk en is mogelijk niet mogelijk totdat de ziekte voortschrijdt.

• Plotseling begin van roterende duizeligheid, in aanvulling op braken en misselijkheid zijn mogelijk (zie: Duizeligheid door ziekten van het oor).
• Een eenzijdig oorgeluid (tinnitus) en een dof gevoel ("alsof u absorberend katoen in uw oren had") en
• Een eenzijdig gehoorverlies voor lage tonen (gehoorverlies met lage frequentie).