Producten
Ziconotide is in de handel verkrijgbaar als oplossing voor infusie (Prialt). Het is sinds 2006 in veel landen goedgekeurd.
Structuur en eigenschappen
Ziconotide (C.102H172N36O32S7, Mr = 2639 g / mol) is een peptide van 25 aminozuren met drie disulfidebruggen. Het is een synthetische analoog van het ω-conopeptide MVIIA, dat voorkomt in het gif van de zeekegelslak. In geneesmiddelen is het aanwezig als ziconotide-acetaat, een hydrofiel molecuul dat zeer goed oplosbaar is in water.
Effecten
Ziconotide (ATC N02BG08) heeft pijnstillende eigenschappen. Het bindt aan het N-type calcium kanalen in afferent zenuwen, het remmen van de instroom van calcium. Dit remt de afgifte van neurotransmitters zoals stof P en signaalgeleiding van pijn in de spinal cord.
Indicaties
Als tweedelijns middel voor de behandeling van ernstige chronische aandoeningen pijn.
Dosering
Volgens de SmPC. De oplossing wordt toegediend als een continu infuus via een intrathecale katheter met behulp van een mechanische infusiepomp.
Contra-indicaties
- overgevoeligheid
- Combinatie met intrathecale chemotherapie
Zie het medicijnetiket voor volledige voorzorgsmaatregelen.
Interacties
Interacties zijn beschreven met chemotherapeutische middelen, opioïdenen centraal depressivum drugs.
Bijwerkingen
Het meest voorkomende potentieel bijwerkingen omvatten duizeligheid, nystagmus, geheugen beperking, hoofdpijnsufheid, afwijkende gang, zwakte, wazig zien, verwardheid, misselijkheid en braken.
