Wortelkanaalbehandeling na bekroning
In sommige gevallen kan een tand een zeer uitgebreide voorbereiding vereisen om een kroon esthetisch en functioneel passend op de tand te kunnen plaatsen. De tand leeft nog en is niet met de wortels behandeld. Door de vele erosies van harde tandsubstantie is het vruchtvlees bijna bereikt of al blootgelegd.
Nu is het niet meer mogelijk om de kroon van de tand eenvoudig op de tand te plaatsen, omdat de kans te groot is dat deze korte tijd later weer verwijderd moet worden, zoals bacteriën kan te gemakkelijk in het vruchtvlees dringen en een ontsteking veroorzaken. Uit voorzorg wordt het vruchtvlees verwijderd om deze complicatie te voorkomen. Deze methode in het kader van de voorafgaande tandheelkundige behandeling dient uiteraard te worden vermeden en alleen te worden toegepast als de omstandigheden het niet anders toelaten.
Voorafgaand aan deze stap is het ook mogelijk om een capping uit te voeren en de tand de kans te geven om tertiair dentine te vormen. Dit lukt niet altijd. Als u al een kroon heeft die definitief is gerepareerd, kan er diep in de tand een ontsteking ontstaan.
Als je een wortelkanaalbehandeling in dat geval is er ofwel de mogelijkheid om in de kroon te boren en te proberen de kanalen erdoor te vinden en te behandelen. Dit is echter niet zo eenvoudig omdat het moeilijk is om de grachten te lokaliseren en een optimale vulling niet kan worden gegarandeerd. Het resulterende gat wordt dan weer afgesloten met een vulling. Als alternatief kan men proberen de kroon eerst te verwijderen om deze te behouden.
Door het cementeringsproces zit het echter erg stevig op de tand en kan het niet gemakkelijk weer worden verwijderd. De derde optie is om het te verwijderen door het uit te boren om onbeperkte toegang tot de tand te hebben. De kroon van de tand zou echter verloren gaan en zou moeten worden vervangen. Welke methode wordt gebruikt, moet worden besproken met de tandarts die verantwoordelijk is voor de behandeling, omdat hij de individuele situatie kan beoordelen en de beste optie kan vinden.
Alle artikelen in deze serie:
