Wat te doen als uw blaas barst?
Wanneer een breuk van de blaas gebeurt, is het eerste dat u moet doen kalm blijven. Als het kind in een hoofdpositie ligt, dwz met zijn hoofd richting de halskan de zwangere zelf in alle rust naar de kliniek rijden. In de meeste gevallen, zelfs na korte tijd, zal er minder water uitkomen omdat de hoofd blokkeert de uitgang als een soort plug.
Als het kind in de bekkeneindpositie ligt, dus met de billen naar de hals, is er een risico op verzakking navelstreng. In dit geval is de navelstreng glijdt in het geboortekanaal voor het kind en kan door de druk van het kind tijdens de contracties Het risico bestaat dat het kind niet voldoende zuurstof krijgt.
Daarom moet de zwangere vrouw op haar zij liggen en in deze positie naar het ziekenhuis worden gebracht door middel van een ziekenvervoer. Na een breuk van de blaasmoet de bevalling binnen 24 uur beginnen, anders neemt de kans op infectie voor moeder en kind aanzienlijk toe. Als dit niet het geval is, wordt de bevalling geïnitieerd of, indien nodig, een keizersnede uitgevoerd.
Wat is een voortijdige blaasruptuur?
Een voortijdige breuk van de blaas is een blaasbreuk vóór het begin van de bevalling, die optreedt bij 10% van de zwangerschappen vóór de 34e week van zwangerschap (SSW). Afhankelijk van het tijdstip van zwangerschap, het kan meer of minder gevaarlijk zijn voor de zwangere vrouw en haar kind en wordt anders behandeld. Als de voortijdige blaasbreuk optreedt na de 34e week van zwangerschap (SSW), het kind is geboren.
Indien de contracties niet langer dan 12-24 uur voorkomen, wordt de geboorte geïnitieerd. Voor de 37e week van de bevalling, antibiotica worden profylactisch toegediend. Bij voortijdig scheuren van de blaas tussen de 24e en 34e week van de bevalling wordt de zwangerschap zo lang mogelijk uitgesteld, mits er geen infectie is.
Bij de bevalling worden medicijnen om de bevalling te onderdrukken toegediend gedurende maximaal 48 uur, gedurende welke tijd de longen van het kind worden gerijpt met behulp van glucocorticoïden en, indien nodig, de vruchtzak is gevuld. Na de 30e-32e week van de zwangerschap wordt gestreefd naar een chirurgische bevalling. Tussen 20 en 23 weken bevalling, contracties worden onderdrukt, antibiotica worden beheerd en de vruchtzak is gevuld.
Vóór de 20e week van de bevalling is de prognose slecht, aangezien de vruchtzak sluit zelden meer. Een abortus moet worden besproken. Complicaties van een voortijdig scheuren van de blaas zijn infecties veroorzaakt door opstijging kiemen en kan leiden tot het vruchtwater syndroom, wat gevaarlijk is voor zowel moeder als kind. Het kan ook leiden tot voortijdige geboorte.
