Wat is het slagingspercentage?
behandeling met clomifeen is bedoeld om te stimuleren ovulatie en daarmee de kans op zwangerschap. Clomiphene is een relatief effectief medicijn met een hoog slagingspercentage. Statistieken tonen aan dat 70 procent van de patiënten ovuleert binnen de eerste paar maanden na het starten van de behandeling en daarom potentieel vruchtbaar is.
Bij ongeveer 25 procent van de behandelde vrouwen clomifeen weerstand voorkomt ovulatie en de behandeling is niet succesvol. Veel van deze vrouwen worden ook zwanger. Het exacte percentage varieert nogal en ligt tussen de 10 en 50 procent.
Dit komt omdat een succesvolle bevruchting van de rijpe eicel van veel factoren afhangt, zoals de leeftijd van de vrouw, die van de partner sperma kwaliteit of het tijdstip van geslachtsgemeenschap (dwz op welke dag van de cyclus). Om deze reden is het exacte slagingspercentage en de waarschijnlijkheid van zwangerschap na behandeling met clomifeen kan niet nauwkeurig worden voorspeld. De meeste zwangerschappen die optreden na behandeling met clomifeen zijn normaal en de kinderen vertonen geen afwijkingen.
Het gebruik van clomifeen verhoogt echter het risico op miskraam Er is ook de mogelijkheid van een multiple zwangerschap Clomifeen verhoogt de kans op een meerlingzwangerschap.
Door de oestrogeenreceptoren te blokkeren, leidt clomifeen tot ovariële hyperstimulatie, waardoor verschillende follikels gelijktijdig rijpen in de eierstok van de vrouw. Als gevolg hiervan komen niet slechts één, maar meerdere eieren vrij. Zodra de eieren de eierstok hebben bereikt, kunnen ze worden bevrucht door sperma en er treedt een meerlingzwangerschap op.
De kinderen die worden geboren zijn twee-eiige tweelingen of drielingen. Dit geval komt voor bij vijf tot vijftien procent van de zwangerschappen die worden veroorzaakt door clomifeen. De kans op een tweelingzwangerschap wordt dan geschat op 15 procent en de kans op een drieling is 10 procent.
Door het gebruik van clomifeen is het aantal tweelinggeboorten in Duitsland de afgelopen decennia bijna verdubbeld. Meerlingzwangerschappen zijn echter niet geheel zonder gevaar. Vaak worden de kinderen te vroeg geboren en met te weinig gewicht geboren. Als gevolg hiervan moeten ze vaak na de geboorte worden beademd en hebben ze een verhoogd risico op later ademhalings- of hart- en vaatziekten.
Wat gebeurt er als een man clomifeen gebruikt?
Clomifeen kan in zeldzame gevallen ook aan mannen worden voorgeschreven. Dit is het geval als de man armen heeft sperma kwaliteit, een laag aantal zaadcellen of een slechte beweeglijkheid van het sperma. Behandeling met clomifeen bij onvruchtbare mannen heeft echter alleen zin als de onvruchtbaarheid te wijten is aan een hormonale onbalans.
Clomifeen blokkeert de oestrogeenreceptoren die bij mannen aanwezig zijn en stimuleert zo die van de man testosteron productie. Testosteron fungeert als het mannelijke geslachtshormoon en verbetert de kwaliteit van het sperma. Bovendien wordt clomifeen door mannen ingenomen als een doping middel om te stimuleren testosteron productie.
Vooral na inname anabole steroïden, wordt de eigen testosteronproductie van het lichaam verminderd. Het gebruik van oestrogeenblokkers zoals clomifeen ondersteunt en onderhoudt vervolgens de lichaamseigen testosteronproductie. Mannen kunnen hun spiermassa, die eerder door de anabole behandeling werd opgebouwd, behouden. Net als bij vrouwen kan clomifeen echter ook leiden tot ongewenste bijwerkingen bij mannen, zoals allergische reacties, Depressie en visuele stoornissen.
Alle artikelen in deze serie:
