Wanneer is een operatie geïndiceerd voor furunculose? | Furunculose

Wanneer is een operatie geïndiceerd voor furunculose?

Een operatie kan nodig zijn als er sprake is van recidiverend kookt waar conservatief (medicamenteuze therapie) heeft gefaald. De operatie omvat het splitsen van de steenpoel onder lokale of narcose. De wond wordt ook gespoeld om de pus.

Of de operatie poliklinisch of intramuraal kan worden uitgevoerd, moet de arts individueel beslissen. Dit hangt onder meer af van symptomen, ernst, lokalisatie en mogelijke risicofactoren. Vooral in het geval van gezichtsbehandeling kooktmoet bijzondere voorzichtigheid worden betracht en, in geval van twijfel, moet eerder dan laat chirurgische therapie worden gezocht.

Door de lokalisatie kan de verspreiding van de ziekteverwekkers leiden tot zeer ernstige complicaties zoals etterende ontsteking van de orbitale holte (orbitaflegmon), hersenvliesontsteking, en cerebrale veneuze trombose (sinuscaverneuze trombose). Dit laatste kan levensbedreigend zijn vanwege de betrokkenheid van de hersenen. Een andere veel voorkomende locatie van steenpuisten is de binnenkant van de dij.

Hier kan onder meer strakke en schurende kleding een risicofactor zijn. In tegenstelling tot het gezicht zijn mogelijke complicaties minder levensbedreigend, maar kookt op de dij toch met dezelfde zorg behandeld moeten worden, want ook hier de bacteriën kan zich verspreiden en veroorzaken bloed vergiftiging (sepsis). Of een operatie nodig is, hangt af van de individuele klachten en de respons op medicatie.