Pijn na een heupoperatie
Naast pijn medicatie in tabletvorm, toedieningsvormen zoals pijnpompen of katheters hebben duidelijk hun nut bewezen bij heupoperaties. Deze worden voornamelijk gebruikt in de fase van sterkste pijn onmiddellijk na de operatie en geleidelijk worden overgeschakeld op zwakkere medicijnen, die vervolgens in tabletvorm kunnen worden ingenomen, tot ontslag. Het voordeel hiervan pijn pompen is dat ze door de patiënt zelf kunnen worden bediend.
Zo is een exacte aanpassing aan de individuele pijnsensatie na de operatie mogelijk. De betreffende dosis, die door de patiënt kan worden gegeven door indien nodig op een knop te drukken, wordt vooraf door de arts ingesteld. Een bijkomend controlemechanisme om overdosering te voorkomen, bestaat uit een blokkeringsinterval.
In dit interval wordt, zodra een bepaalde dosis is bereikt, geen medicatie meer gegeven, zelfs niet als de knop wordt ingedrukt. Bijkomende maatregelen om pijn te verlichten na een heupoperatie zijn de juiste positionering en koeling van het chirurgische litteken. Bovendien moet ervoor worden gezorgd dat er voldoende mobilisatie is, in eerste instantie onder begeleiding en verlichting door middel van krukken bij het lopen, omdat te vroeg of te veel spanning een veel voorkomende oorzaak is van meer postoperatieve pijn.
Pijn na een carpale tunneloperatie
Zoals bij alle chirurgische ingrepen, begint de optimale therapie van postoperatieve pijn vóór de carpale tunneloperatie door de optimale anesthesieprocedure te plannen. Gebleken is dat een regionale ingreep, een zogenaamde plexusblokkade, de voorkeur verdient boven narcose. Dit heeft enerzijds het voordeel dat een meerdaags verblijf niet nodig is, dwz de operatie kan poliklinisch worden uitgevoerd.
Aan de andere kant klagen de patiënten over beduidend minder pijn en hebben daarom minder nodig pijnstillers in de tijd na de operatie. In de eerste twee weken na de operatie wordt de hand meestal geïmmobiliseerd met een spalk om deze goed te houden wond genezen. Om er echter voor te zorgen dat de mobiliteit en de zenuwfunctie niet achteraf worden beperkt, moeten vanaf de eerste dag na de operatie onder toezicht geschikte bewegingsoefeningen worden uitgevoerd. Bovendien mogen er tot ongeveer 6 weken na de operatie geen zware voorwerpen worden opgetild of zwaar werk worden verricht met de aangedane hand.
