Waar wordt chymotrypsine geproduceerd?
De vorming van chymotrypsine vindt plaats in de alvleesklier, het zogenaamde exocriene deel van de alvleesklier. Daar wordt chymotrypsine geproduceerd in een aanvankelijk inactieve precursor (zymogeen). Deze zymogene vorm wordt ook wel chymotrypsinogeen genoemd. Wanneer chymotrypsinogeen de dunne darm, wordt het vervolgens opgesplitst in drie verschillende delen door het pancreasenzym trypsine, dat ook het actieve chymotrypsine produceert.
Bij welke pH-waarde werkt chymotrypsine het beste?
Omdat chymotrypsine alleen goed kan werken als verteringsenzym bij een bepaalde pH-waarde, is het belangrijk dat de pH-waarden in het maagdarmkanaal redelijk constant blijven. Chymotrypsine is volledig effectief bij een pH tussen 7 en 9, die normaal gesproken binnen het pH-bereik van het geheel valt dunne darm.
Hoe bepaal je het chymotrypsinegehalte?
Een ontlastingsmonster is vereist om het chymotrypsinegehalte te bepalen. In dit monster wordt de activiteit van chymotrypsine bepaald door middel van fotometrie. Met een speciaal apparaatje dat bepaalde golflengten kan meten in de vorm van lichtabsorptie wordt gecontroleerd of chymotrypsine actief is in het ontlastingsmonster en zo ja, in welke mate.
Deze meetmethode wordt in de geneeskunde ook voor tal van andere metingen gebruikt. Bij een gezond persoon is de activiteitsmeting van chymotrypsine meer dan 6 U / g (eenheid per gram ontlasting). Als de waarde tussen 3 en 6 U / g ligt, moet deze bevinding binnenkort opnieuw worden gecontroleerd. Als de waarde lager is dan 3 U / g, is dit vrijwel zeker een indicatie van pancreasaandoening, wat leidt tot een tekort aan chymotrypsine.
Chymotrypsine-deficiëntie
Als er een tekort aan chymotrypsine is, kan de eiwitten van het geconsumeerde voedsel kan alleen onvoldoende worden gesplitst en dus kunnen belangrijke voedingsstoffen niet langer in voldoende concentratie worden opgenomen. Als gevolg hiervan wordt het gehele slijmvlies van de darm verstoord en bacteriële kolonisatie, ontsteking en regressie van het oppervlak (atrofie van de villi van de dunne darm) optreedt. Bovendien leidt het gebrek aan absorptie tot gewichtsverlies en deficiëntiesymptomen, even belangrijk eiwitten van het voedsel kan niet meer worden gesplitst en in de circulatie worden gebracht.
Een tekort aan chymotrypsine kan het gevolg zijn van een zogenaamde exocriene pancreasinsufficiëntie Dit betekent dat het deel van de alvleesklier verantwoordelijk voor de productie van spijsvertering enzymen, inclusief chymotrypsine, is beschadigd. Exocriene pancreasinsufficiëntiekunnen op hun beurt verschillende oorzaken hebben, zoals taaislijmziekte (cystische fibrose), pancreatitis (ontsteking van de alvleesklier), galstenen, overmatig alcoholmisbruik of infecties.
Andere mogelijke oorzaken kunnen pancreastumoren of verschillende medicijnen zijn. Als echter een van de bovengenoemde ziekten wordt vermoed, moeten ook andere diagnostische maatregelen worden genomen om de situatie op te helderen. Als er een tekort is aan chymotrypsine, kan dit worden gecompenseerd door het toedienen van enzympreparaten.
Dit zijn enzymen supplementen voor de alvleesklier, dwz een tablet met meerdere enzymen die normaal in de alvleesklier worden geproduceerd. Dit mag echter alleen in nauw overleg met een arts gebeuren, aangezien het bij een chymotrypsinedeficiëntie altijd nodig is om de oorzaak van dit tekort te behandelen, namelijk exocriene pancreasinsufficiëntie De enzympreparaten moeten bij de maaltijd worden ingenomen om het ingenomen voedsel direct te kunnen afbreken.
Alle artikelen in deze serie:
