Verwachting | Gescheurde bicepspees

Voorspelling

Na de operatie mag men slechts een geringe krachtvermindering verwachten, vooral tijdens het tillen en externe rotatie van de onderarm. Na een conservatieve therapie is het krachtverlies meestal iets groter, maar wordt dit gecompenseerd door andere spieren en is een normale dagelijkse routine mogelijk. De duur tot volledige genezing varieert en is afhankelijk van verschillende factoren.

De vorm van therapie, of er een volledige of slechts gedeeltelijke breuk van de bicepspees en de medewerking van de patiënt bepalen de duur van de genezing. Daarom kan de therapie enkele weken of zelfs maanden duren. Na een operatieve therapie moet de arm drie tot vier weken worden beschermd totdat deze weer kan worden belast.

Gedurende deze tijd moeten fysiotherapie en oefeningen echter onder toezicht worden uitgevoerd. Als de arm te vroeg wordt belast, kan dit het genezingsproces aanzienlijk vertragen. Na afloop zijn enkele weken opbouwoefeningen te verwachten. Als chirurgische therapie niet nodig is, moet de arm nog minstens een week worden gespaard. Na de rustperiode zijn fysiotherapie en thuisoefeningen erg belangrijk.

Oorzaken

De lange bicepspees scheurt meestal als gevolg van slijtage, zelfs bij lage belasting. Vaak zijn kleine trauma's, zoals die optreden bij het optillen van een middelzwaar voorwerp of onder lichte belasting tijdens het sporten, voldoende om de reeds beschadigde pees te doen scheuren. In tegenstelling tot de andere biceps pezen, de lange bicepspees loopt in de schoudergewricht.

Daar kan slijtage worden bevorderd door verschillende factoren (zoals benauwdheid door zwelling, benige uitgroei, reeds bestaande verwondingen, enz.). Bovendien loopt de pees mee de bovenarm in een botkanaal waarin de pees kan worden "geschuurd". De slijtage is vooral uitgesproken bij ouderen en (ex-) sporters, waar de pees gedurende vele jaren zwaar wordt belast (krachttraining, sport gooien).

Integendeel, de distale pees scheurt meestal als gevolg van een trauma, waarbij de spier ernstig wordt gespannen of overbelast terwijl de arm naar buiten wordt gebogen en gedraaid en de pees daarom wordt gespannen. Voorbeelden van situaties zijn het tillen, vangen of trekken van zware voorwerpen of vallen van grote hoogte. Jonge mannen met sterke spieren worden vaak getroffen.

Een verhoogd risico op zo'n traan bestaat bij krachtsporters die anabolen slikken. In enkele gevallen is een klap op de pees of een snee de oorzaak. De korte bicepspees scheurt meestal door ongelukken.