Hypertrofie van de voorhuid, Phimosis en Paraphimosis

In ICD-10, voorhuid hypertrofie, phimosis en parafimose (synoniemen: Accessoire voorhuid; Accessoire voorhuid; Concretio praeputii; Conglutinatio praeputii; Verworven preputiale vernauwing; Frenulum breve praeputii; Congenitale paraphimosis; Congenitale phimosis​ Gecontracteerd preputiaal litteken; Paraphimosis; Phimosis; Phimosis door infectie; Voorafgaande bladadhesie; Preputiale adhesie; Preputiale vernauwing; Preputiale vernauwing; Preputiale adhesie; Preputiale adhesie; Preputiale hypertrofie; Spaanse kraag; Preputiale vernauwing; Preputiale hypertrofie) gegroepeerd onder N47.

Voorafgaand hypertrofie is een vergrote voorhuid die de glans penis bedekt.

phimosis verwijst naar de vernauwing van de voorhuid. Dit betekent dat het niet mogelijk is om de voorhuid (voorhuid) over de eikel terug te trekken. Hiervan onderscheiden is "fysiologische zuigeling phimosis" met een versmelting van de eikel met de binnenkant epitheel van de voorhuid, die meestal loslaat op de leeftijd van 3 tot 5 jaar.

Parafimose (ook wel Spaanse kraag genoemd) verwijst naar een wurging of beknelling van de glans penis als gevolg van phimosis (vernauwde voorhuid). Parafimose is een urologische noodsituatie.

De prevalentie (ziekte-incidentie) voor phimosis is als volgt op basis van leeftijd:

  • 96% van de onbehandelde pasgeborenen (fysiologische phimosis).
  • Ongeveer 58% na de leeftijd van 1 jaar (fysiologische phimosis).
  • 10-35% na het 3e levensjaar (fysiologische phimosis).
  • 1% van de 16- tot 18-jarigen (pathologische phimosis; incidentie (frequentie van nieuwe gevallen) voor korstmos sclerosus (chronische ziekte of bindweefsel, waarvan wordt aangenomen dat het een van de auto-immuunziekten is) bij jongens vóór de puberteit is 0.1-0, 4% op basis van de totale mannelijke bevolking)

Verloop en prognose: een niet-intrekbare voorhuid in jeugd en adolescentie is normaal tot het einde van de puberteit (fysiologische phimosis) en vereist niet therapie​ Pathologische phimosis vereist behandeling en kan leiden op symptomen zoals terugkerende balanitis (ontsteking van de eikel), verzwakte urinestraal, opzwellen tijdens het urineren (uitzetting van de voorhuid tijdens het plassen) of een blijvende urineretentie​ Paraphimosis vertegenwoordigt een urologische noodsituatie waarbij de met geweld ingetrokken, vernauwde voorhuid achter de glans penis (glans) in de zogenaamde sulcus coronarius (ringvormige Depressie achter de eikel) resulteert in een geregen ring (“Spaanse kraag”). Professionele herpositionering van de voorhuid (terugtrekken van de voorhuid over de eikel) moet zo snel mogelijk worden uitgevoerd. In sommige gevallen kan hiervoor een insnijding van de veterring nodig zijn door een kleine chirurgische ingreep om de dreiging van gangreen (dood) van de eikel en voorhuid.