A rubberen dam wordt gebruikt om individuele tanden van anderen te isoleren. In zekere zin zit er een doek over de mondholte, waardoor alleen de te behandelen tand of tanden tevoorschijn komen. Op deze manier wordt de betreffende tand beschermd tegen ongewenste invloeden. De rubberen dam moet worden vastgezet met rubberen damklemmen die het op zijn plaats houden.
Wat zijn rubberen damklemmen?
De rubberen dam wordt gebruikt om individuele tanden van anderen te isoleren. De rubberdam moet worden vastgezet met rubberen damklemmen. Met de rubberdam worden de tanden afgeschermd, speeksel en bacteriën daardoor de behandeling niet meer verstoren. De patiënt is ook beschermd, zoals inademing of het inslikken van schadelijke residuen wordt voorkomen. Tijdens de behandeling moet de betreffende tand zo droog mogelijk zijn. In het geval van wortelkanaalbehandelingmoet ook het wortelkanaal worden beschermd. Bacterie anders kunnen doordringen en veroorzaken ontsteking Rubberen dammen zijn vergelijkbaar met een stretching rubber, dat met behulp van rubberen damklemmen voor de gezonde tanden wordt gespannen. Zo worden de te behandelen tanden blootgelegd. Deze methode werd al in 1864 ontwikkeld door een tandarts in New York. Na verdere ontwikkelingen in de tandheelkunde AIDSnam het enorme belang van rubberen dammen af, maar nog steeds waarderen veel tandartsen de voordelen van de rubberen dam- en rubberdam-klemmen.
Vormen, soorten en stijlen
Rubber damklemmen hebben hun waarde in veel gevallen bewezen; ze doen het goed in wortelkanalen, vullingen en wanneer amalgaam verwijderd moet worden. Een rubberen dam wordt ook aanbevolen voor het bleken van tanden, en wanneer zelfklevende vullingen nodig zijn, beschermen ze eveneens de tanden. Klemmen aan de rubberdam voorkomen ook dat het wortelkanaal ermee in aanraking komt pathogenen. De tandvlees moet ook worden beschermd, vooral als er wordt gebleekt. Dit komt doordat hiervoor bijtende stoffen worden gebruikt die de tandvlees onder alle omstandigheden. Normaal gesproken is de rubberdam gemaakt van latex. Omdat latex echter allergieën kan veroorzaken, is speciaal daarvoor een rubberdam ontwikkeld allergie lijders, wat door iedereen wordt getolereerd. De rubberdam is bevestigd aan rubberen damklemmen. Als alternatief voor deze klemmen kunnen schroefdraad, tandzijde of interdentale wiggen kunnen ook worden gebruikt. De tandarts heeft accessoires nodig, een perforator en een klemtang zijn noodzakelijk. Ook is een klemframe nodig, hiermee wordt het klemrubber voor de patiënt gespannen mond Er zijn nu ergonomische rubberen dammen verkrijgbaar, die een kuiltje-achtig ontwerp hebben. Dit elimineert de noodzaak om de gaten te markeren en uit te slaan. Sommige modellen hebben geïntegreerde plastic ringen die de klemmen overbodig maken. Er zijn ook systemen die al geperforeerd zijn, waardoor de tandarts in principe geen voorbereiding hoeft te doen.
Structuur en werkwijze
Rubberdam-systemen werken heel eenvoudig. De te behandelen tand moet droog worden gehouden, wat een goede bescherming biedt tegen speeksel en vocht uit de adem. Droogzuigen hoeft dan niet te gebeuren. Bij tandheelkundige behandelingen worden vaak bijtende stoffen gebruikt, en er kunnen ook stoffen in medicijnen zitten die schadelijk zijn voor de patiënt volksgezondheid De rubberdam legt echter alleen die tanden bloot die moeten worden behandeld. De rest van de mond is bedekt. Op deze manier kan niets het mondholte of de luchtwegen, en er worden geen voorwerpen meer ingeslikt. Dit kan snel gebeuren en amalgaamresten of resten van de tand kunnen zo in de slokdarm terechtkomen. Het spanframe wordt voor de mond en praktisch niets kan in de mond terechtkomen dat daar niet thuishoort. Rubber wordt vervolgens over de niet te behandelen tanden geplaatst en vastgezet met rubberen damclips. De te behandelen tanden steken uit de gestanste gaten. Soms het tandvlees moeten ook worden behandeld; in het geval van gingivitisOp deze manier kan de tand van het tandvlees worden gescheiden. Hoewel de mond de hele tijd open moet blijven, zelfs bij rubberen dam-systemen, is het mogelijk dat de patiënt tijdens de behandeling blijft slikken.
Medische en gezondheidsvoordelen
De rubberdam heeft zowel nadelen als voordelen. De voordelen liggen voor de hand, want bij het oprekken van een rubberdam hoeft de tandarts zich niet meer op afzuiging te concentreren. De mond blijft open, maar de mondholte is beschermd. De rubberen damklemmen kunnen echter gemakkelijk leiden tot zweren in het tandvlees, omdat de klemmen een enorme druk hebben. Als het tandvlees sterk wordt teruggeduwd, kan er ook een ongewenste reactie van het tandvlees optreden. Hoewel voorheen onzichtbare delen van de tand zichtbaar worden gemaakt, kan het gebruik van de rubberdam dit veroorzaken ontsteking van het tandvlees De rubberdam mag helemaal niet worden gebruikt in geval van epilepsie, astma of aandoeningen van de luchtwegen. Speciale zorg is ook geboden als Angst stoornissen zijn aanwezig. Een verantwoordelijke tandarts houdt hier rekening mee.
