Een gipsverband is een immobiliserend verband dat wordt gebruikt als alternatief voor normaal gips verbanden. Het wordt ook wel een gipsverband of plastic genoemd gips.
Wat is een cast?
Een gipsverband is een immobiliserend verband dat wordt gebruikt als alternatief voor het normale verband gips Het wordt ook wel een gipsverband of een plastic gipsverband genoemd. In tegenstelling tot het "normale" verband, is een gipsverband gemaakt van plastic in plaats van gips. Afgietsels worden, net als gipsafgietsels, ook gebruikt om botbreuken te behandelen. In sommige gevallen worden gipsverbanden ook gecombineerd met gipsverbanden.
Vormen, soorten en stijlen
Een gipsverband bestaat meestal uit een rekbare draagstof. Deze rugstof is gemaakt van glasvezel of polyester. Voor stabiliteit is de rekbare dragerstof bekleed met een kunststofhars. Wanneer ondergedompeld in water, deze kunststofhars wordt geactiveerd en hardt uit. Uitharding varieert afhankelijk van de water temperatuur en de onderdompelingstijd. Hoe kouder de water, hoe minder tijd er overblijft voor het modelleren. In een andere variant kan de cast ook droog worden aangebracht. Hiervoor wordt het rekbare basismateriaal om de aangedane ledemaat gewikkeld. De kunststofharscoating wordt vervolgens geactiveerd door te vernevelen met water. Normaal gesproken zijn afgietsels binnen een half uur uitgehard. Een volledig uitgehard gietstuk is ook volledig belastbaar. In conservatief breuk behandeling wordt meestal eerst een conventioneel gipsverband op de patiënt aangebracht. Deze conventionele afgietsels maken een longitudinale splitsing mogelijk onmiddellijk na uitharding. Hierdoor kan de aangedane ledemaat verder opzwellen. Dit zou niet mogelijk zijn met het cirkelvormige gipsverband. Pas als het ledemaat weer is opgezwollen, kan een gipsverband worden aangebracht. Om deze reden worden ze soms secundaire verbanden genoemd.
Structuur en werkwijze
Het gipsverband wordt op de aangedane extremiteit aangebracht. Het wordt dan gebruikt voor mechanische fixatie van het bot breuk Over het algemeen worden castverbanden voornamelijk gebruikt voor ongecompliceerde en stabiele fracturen. Voordat u de cast aanbrengt, moet de breuk moet eerst worden verplaatst naar de anatomisch correcte positie. Dit proces wordt ook wel reductie genoemd. Het verband wordt vervolgens gebruikt om de aangedane ledemaat te stabiliseren en te immobiliseren. Met behulp van het gips moet het lichaam de mogelijkheid krijgen om weefsel te genezen en te herstellen. Het verband beperkt bewegingen die niet bevorderlijk zijn voor genezing. Dit is de enige manier om nieuwe botvorming mogelijk te maken. Gips en gipsverband worden vaak gebruikt bij kinderen. Typische fracturen die met afgietsels worden behandeld, zijn onder meer fracturen van de onderarm, straal, schippersbotje van de hand, lager been fracturen bij kinderen, ongecompliceerde laterale malleolusfracturen, en middenvoetsbeentje en tarsaal breuken. Voor fracturen die operatief worden behandeld, worden afgietsels meestal gebruikt voor tijdelijke immobilisatie voorafgaand aan de operatie. Ze kunnen ook postoperatief worden gebruikt.
Medische en gezondheidsvoordelen
Afgietsels bieden verschillende voordelen ten opzichte van afgietsels. Ze hebben bijvoorbeeld een beduidend lager gewicht dan gipsverbanden. Met name verbanden die patiënten heel lang moeten dragen, kunnen vanwege hun hoge gewicht belastend zijn en de genezing vertragen. Ondanks hun lage gewicht zijn de afgietsels groter sterkte Ze harden ook sneller uit dan gipsverband. Hierdoor kan al in een vroeg stadium het volledige draagvermogen worden bereikt. Gipsverbanden zijn gevoelig voor water. Afgietsels zijn niet gevoelig voor water. Er is ook een speciale vulling en een onderlaag die het douchen of baden met het gipsverband mogelijk maakt. Gegoten bandages zijn verkrijgbaar in vele kleuren en zelfs met motiefbedrukking. Dit bevordert de acceptatie, vooral bij kinderen. Maar gipsverbanden hebben niet alleen voordelen. Ze zijn aanzienlijk duurder dan gipsverbanden. De hogere kosten zijn meestal te hoog voor bandages die vaak moeten worden vernieuwd. Afgietsels zijn ook duur voor verbanden die maar een paar dagen worden gedragen. Gegoten verbanden zijn ook niet erg doorlatend voor waterdamp of lucht. Patiënten zweten daardoor meer onder deze bandages. Door het ruwe oppervlak van de verbanden bestaat ook het risico op beschadiging van kleding. Het weggooien van de gipsverbanden is ook problematischer. Daarnaast wordt vermoed dat de gipsverbanden allergene stoffen kunnen bevatten. Qua medische effectiviteit zijn er geen echte verschillen tussen de twee soorten gipsverband. De complicaties van gipsverbanden zijn dus ook dezelfde als die van gipsverband. Als de vulling onvoldoende is, kunnen decubitus ontstaan. Als de afgietsels te strak worden aangebracht of als de aangedane ledemaat vervolgens opzwelt, volledige of gedeeltelijke verstoring van bloed stroom kan optreden. Als deze circulatiestoornis niet wordt herkend, kan een Volkmann-contractuur het gevolg zijn. Bij een Volkmann-contractuur zijn de spieren van de onderarm worden ingekort bij gebrek aan bloed stromen. zenuwen kan ook worden beschadigd door het ontbreken van bloed stromen. Typerend voor de contractuur van Volkmann is een zogenaamde klauw hand De druk van de bovenrand van een onder been cast op de hoofd van de fibula kan ook drukschade veroorzaken zenuwen Peroneale verlamming is typisch in dit geval. Langdurige immobilisatie kan ook leiden tot spieratrofie. Diep ader trombose is ook een bekend risico van therapieën met langdurige immobilisatie. Een gevreesd gevolg van deep ader trombose is levensbedreigend pulmonaal embolie.
