Voedselallergie: of iets anders? Differentiële diagnose

Endocriene, voedings- en stofwisselingsziekten (E00-E90).

  • Voedselintoleranties * als gevolg van enzymatische intoleranties - intolerantie als gevolg van pathofysiologische aandoeningen zoals enzymdeficiëntie (fructokinase, lactase).
  • Bacteriële overgroei van de dunne darm (indien nodig H2-ademtest voor glucose); de abkterielle overgroei van de dunne darm (als oorzaak van voedselintolerantie) moet worden uitgesloten met een positieve H2-ademtest voor fructose, lactose, sorbitol (indien nodig ook lactulose)!

Infectieuze en parasitaire ziekten (A00-B99).

  • Infecties, niet gespecificeerd

Psyche - zenuwstelsel (F00-F99; G00-G99).

Spijsverteringssysteem (K00-K93)

  • Door voedseleiwit geïnduceerd enterocolitis-syndroom (FPIES; door voedseleiwit geïnduceerd enterocolitis-syndroom):
    • Acute FPIES:
      • Belangrijkste criteria: braken binnen 1-4 uur na inname van de trigger Kleine criteria: bleekheid, lethargie, diarree (diarree) 5-10 uur na inname van de trigger, hypotensie (lage bloeddruk) en onderkoeling (hypothermie) Voorkomen bij zuigelingen wanneer aanvullende voedingsmiddelen zijn geïntroduceerd Differentiële diagnoses: ernstige infectieuze gastro-enteritis (ontsteking van het maagdarmkanaal) of sepsis (bloedvergiftiging)
    • Chronische FPIES:
      • Intermitterend braken en diarree, die ook bloederig kunnen zijn als gevolg van regelmatige consumptie van het triggermiddel

Verder

  • Pseudoallergieën - in tegenstelling tot allergie, dit is een niet-immunologische intolerantiereactie.

* Bijbehorende ziekten bij voedselintoleranties zijn:

  • Infecties (zoals lambliasis, chronische infecties of bacteriële overgroei / dysbiose).
  • Mastocytose - twee hoofdvormen: cutane mastocytose (huid mastocytose) en systemische mastocytose (mastocytose van het hele lichaam); ziektebeeld van cutane mastocytose: geelachtig bruine vlekken van verschillende grootte (urticaria pigmentosa); bij systemische mastocytose zijn er ook episodische gastro-intestinale klachten (gastro-intestinale klachten), (misselijkheid (misselijkheid), brandend pijn in de buik en diarree (diarree)), zweer ziekte, en maagbloeding (gastro-intestinale bloeding) en malabsorptie (voedselstoornis absorptie​ Bij systemische mastocytose is sprake van een ophoping van mestcellen (celtype dat onder meer betrokken is bij allergische reacties). Onder andere betrokken bij allergische reacties) in de beenmerg, waar ze worden gevormd, evenals accumulatie in de huid, botten, lever, milt en maagdarmkanaal (GIT; maagdarmkanaal); mastocytose is niet te genezen; beloop meestal goedaardig (goedaardig) en levensverwachting normaal; uiterst zeldzame degeneratie mestcellen (= mestcel leukemie (bloed kanker)).
  • Eosinofiele slokdarmgastritis (ontsteking van de slokdarm en maag).