Virussen | Infecties tijdens de zwangerschap

Virussen

Hoewel een vaccinatie het risico op infectie elimineert, maken helaas niet alle vrouwen er gebruik van. Als de moeder besmet is tot de 12e week van zwangerschap (vroege zwangerschap), De embryo- lijdt aan het zogenaamde Gregg-syndroom: hart- gebreken, doofheid en een staar (vertroebeling van de lens) optreden. Hierna kunnen complicaties die de zenuwstelsel zijn te verwachten bij het kind.

Een vaccinatie is tijdens zwangerschap​ Als er geen vaccinatie is, is bescherming en komt de zwangere vrouw in contact met een besmette persoon, zogeheten profylaxe na blootstelling is nog mogelijk tot 8 dagen na dit contact, wat meestal infectie voorkomt. Na de 8e dag kan deze profylaxe in ieder geval de tijd dat het kind besmet raakt, uitstellen.

Getroffen zijn zwangere vrouwen die een waterpokken infectie voor het eerst tijdens zwangerschap​ Als de infectie optreedt in de eerste 6 maanden van de zwangerschap, de zogenaamde foetus waterpokken syndroom kan zelden optreden: misvormingen van de armen, benen en hersenentreden huidklachten en een laag geboortegewicht op. Als de infectie later optreedt, wordt de vrucht voldoende beschermd door de moeder antilichamen en blijft gezond.

Als de infectie echter minder dan 5 dagen voor de geboorte optreedt, krijgt het pasgeboren kind ook waterpokken​ Een derde van deze getroffen pasgeborenen sterft. In het geval van gordelroos, wordt de all-clear gegeven, want er is geen gevaar voor het ongeboren kind.

De therapie wordt uitgevoerd door toedienen antilichamen uiterlijk binnen 4 dagen om het uitbreken van de ziekte te voorkomen. Als de zwangere vrouw echter op het punt staat te bevallen, is het ook de moeite waard om deze later toe te dienen. De pasgeboren baby krijgt dezelfde medicatie, zelfs als de symptomen pas na de geboorte bij de moeder optreden.

Deze veel voorkomende infectie is alleen gevaarlijk voor het ongeboren kind als het voor het eerst tijdens de zwangerschap wordt opgelopen. Als de infectie plaatsvindt in de eerste 3 maanden, zijn misvormingen van het kind te verwachten. Als het kind tijdens de geboorte is geïnfecteerd, resulteert dit in orgaanvergroting van de lever en milt (hepatosplenomegalie), een daling van het aantal bloedplaatjes (trombocytopenie), bloeding van de huid (petechiën), evenals lichamelijke en geestelijke handicaps en gehoorschade. Therapie of preventie van overdracht van de infectie op het ongeboren kind is niet mogelijk.

Risicogroepen zoals medisch personeel of maatschappelijk werkers lopen gevaar. EEN hepatitis B-infectie (S. Hepatitis B) wordt tijdens de zwangerschap of alleen tijdens de geboorte op het kind overgedragen. Vanaf de 32e week van de zwangerschap wordt de moeder routinematig onderzocht op een infectie.

Symptomen zijn meestal niet zichtbaar bij het kind, omdat de ziekte meestal chronisch is en zich vervolgens ontwikkelt tot cirrose van de lever in een derde van de gevallen. Als de test bij de moeder positief was, wordt het kind na de geboorte actief en passief gevaccineerd en wordt een uitbraak van de ziekte meestal voorkomen. Een hiv-geïnfecteerde zwangere vrouw geeft het virus in een kwart van de gevallen door aan haar kind.

Als tijdens de zwangerschap medicamenteuze behandeling wordt gegeven en een keizersnede wordt uitgevoerd, raakt slechts ongeveer 1% van de kinderen besmet! Als het kind besmet is, kan de onderdrukking van de immuunsysteem kan leiden tot de dood in het eerste levensjaar. Het beloop kan echter ook milder zijn en de symptomen nemen maar langzaam toe.

De zwangere vrouw krijgt zo een toxoplasmose infectie door het eten van rauw vlees en contact met kattenpoep. De symptomen zijn vrij onopvallend: zwelling van de weefselvocht knooppunten, koorts en algemene vermoeidheid treden op. Nogmaals, alleen een eerste infectie tijdens de zwangerschap is gevaarlijk.

Het kind is voor 50% in de baarmoeder geïnfecteerd, maar de symptomen worden meestal pas na de geboorte gezien. Deze omvatten hydrocephalus, verkalking van de hersenen, ontsteking van het oog, geelzucht en lichamelijke en geestelijke handicaps. In ernstige gevallen en in het eerste derde deel van de zwangerschap kan het kind ook in de baarmoeder overlijden of te vroeg geboren worden. Als de moeder vóór de twintigste week van de zwangerschap tijdig medische zorg krijgt, kan het beloop van de ziekte worden verlicht.