Introductie
A biopsie beschrijft een weefselverwijdering uit een orgaan om de cellen te onderzoeken. Het wordt uitgevoerd als men vermoedt dat de cellen gedegenereerd zijn of als er een speciale ziekte aanwezig is. Als een gynaecoloog bij eerdere onderzoeken verdachte wijzigingen heeft opgemerkt, bestelt hij of zij een biopsie van de hals Ter verduidelijking. Het weefsel wordt meestal onder plaatselijke verdoving verwijderd en vervolgens onder een microscoop onderzocht.
De indicatie
A biopsie wordt meestal gebruikt om verdachte wijzigingen in het baarmoeder. Dit kan worden aangegeven door een opvallende palpatie, zoals een verharding tijdens een gynaecologisch onderzoek. Veranderingen kunnen echter ook worden opgemerkt tijdens beeldvorming (echografie, Röntgenstraal).
De biopsie is nodig om de cellen op de in het oog springende locatie microscopisch en moleculair te onderzoeken - alleen op deze manier kan worden vastgesteld of de verandering goedaardig of kwaadaardig is. Bovendien is het mogelijk om het type tumor te identificeren en hoe geavanceerd het is. Dit is cruciaal voor de therapie, aangezien deze varieert naargelang het stadium en dienovereenkomstig moet worden aangepast.
De voorbereiding
Allereerst moet de behandelende arts de noodzaak van de procedure uitleggen. U moet ook worden geïnformeerd over de mogelijke risico's en complicaties. Afhankelijk van of u besluit om de ingreep kort te laten uitvoeren anesthesie of lokale anesthesie, er zijn verschillende dingen waar u op moet letten.
Als u onder narcose bent, mag u zes uur vóór de ingreep niets hebben gegeten of gedronken. Als de biopsie onder plaatselijke verdoving wordt uitgevoerd, mag u normaal eten en drinken. De arts moet u ook uitleggen hoe u zich daarna moet gedragen en waar u op moet letten.
Ook dient u voor de ingreep te weten of de behandeling poliklinisch wordt uitgevoerd of dat u in het ziekenhuis wordt opgenomen. Anesthesie is meestal niet nodig voor de procedure. De biopsie wordt meestal uitgevoerd onder plaatselijke verdoving.
Het te onderzoeken weefsel wordt vooraf onder plaatselijke verdoving verdoofd, zodat nee pijn kan worden gevoeld. Als u bijzonder bang bent voor de ingreep of als de arts om bepaalde redenen een verdoving aanbeveelt, kan deze nog steeds worden uitgevoerd. Men moet zich er echter altijd van bewust zijn dat een verdoving meer bijwerkingen heeft dan een plaatselijke verdoving. Meer informatie over dit onderwerp vindt u onder: Anesthesie.
De procedure
Als het onderzoek wordt uitgevoerd onder anesthesie, moet het worden gestart vóór de procedure. Dit wordt voorbereid en uitgevoerd door anesthesisten. Als de biopsie wordt uitgevoerd onder plaatselijke verdoving plaatselijke verdoving moet kort voor de ingreep worden geïnjecteerd, zodat deze effect kan hebben.
Na deze maatregelen wordt het intieme gebied gewassen en steriel bedekt. Speciale instrumenten worden vervolgens in de vagina ingebracht om de chirurg een beter zicht te geven. Met behulp van een colposcoop wordt het slijmvlies van de vagina, de hals en de baarmoederhals kan worden bekeken.
Een colposcoop is een speciale microscoop die wordt gebruikt voor gynaecologische onderzoeken. De chirurg verwijdert vervolgens een stukje weefsel met een speciale tang, die ook door de vagina wordt ingebracht. Als alternatief kan een abrasio (verwijdering van de baarmoeder) kunnen ook worden uitgevoerd.
Bij deze procedure wordt het slijmvlies van de hals wordt afgeschraapt met een curette. Het verwijderen van weefsel veroorzaakt nee pijn, aangezien het weefsel eerst lokaal wordt verdoofd. Lokaal anesthetica worden hiervoor gebruikt, wat leidt tot een zenuwblokkade. Hierdoor kunnen eventuele prikkels niet meer worden overgedragen en kan de patiënt niets meer voelen. Als een verdovingsmiddel wordt gebruikt, is de patiënt sowieso verdoofd en ervaart de procedure of de bijbehorende procedure niet pijn.
